主诉:恶寒、发热、头痛、颜面浮肿3天 现病史:恶寒,发热,头痛,颜面浮肿3天伴鼻塞、流黄浊涕,干咳,偶有黄痰、但不易咳出,口干咽痛。便干,纳差,眠安。舌红苔微黄,脉浮滑。 体查:体温:38°C。发热面容,神清,精神疲乏。颜面、口唇浮肿。咽部充血明显,扁桃体无肿大。心肺无异常。 诊断:风热感冒化火。 治疗:桑菊饮合银翘散。桑叶、菊花、 杏仁、连翘、 薄荷、桔梗、甘草、 芦根、银花、 竹叶、 荆芥穗、 牛蒡子、黄芩。 三天后症状消失。此证少见,主证:颜面、口唇浮肿+风热感冒症状。 |
徐某,男,77岁,初诊:2010年10月09日