晨星
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晨星发表于 2012-10-27 16:17:27 | 只看该作者

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本帖最后由 晨星 于 2012-10-27 20:50 编辑

今天看到一张2岁发热咳嗽男性患儿的处方,请大家分析一下这个处方合理吗?如不合理都有哪些不合理性?

RP:
扑感敏片 1/3片
复方锌布颗粒 1/2包
无味红霉素片 0.125
头孢拉定胶囊 0.125
必嗽平片 4mg
复方甘草片 2片

以上药物都是一天3次,连服两天。


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zzy16888
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zzy16888发表于 2012-10-27 18:08:40 | 只看该作者
本帖最后由 zzy16888 于 2012-10-27 19:33 编辑

从药理学上分析有很多不妥之处,首先我要说我没应用过扑感敏,也没有见过,通过查询它是一个复合制剂扑感敏片,本品为复方制剂,其组分为氨基比林0.1g,对乙酰氨基酚0.125g,咖啡因30mg,马来酸氯苯那敏2mg。我感觉这一种复合制剂都有不妥,用了氨基比林又用了对乙酰氨基酚两种解热止痛药, 你又用了锌布颗粒,(锌布颗粒,的组成应该是扑尔敏、布洛芬、锌)这里边布洛芬又有退热作用,属重复用药,重复用退热药可以增加肝肾负担,以及损伤胃黏膜。扑感敏里边有扑尔敏,锌布颗粒里边也有扑尔敏,还是重复用药。对于普通感冒发热咳嗽病人没必要用两种抗生素,再说无味红霉素是大环内酯类,头孢属β内酰胺类,尽量不相加。就不说甘草片的用量大了,本身两岁以下儿童是禁用复方甘草片的,这点知识我不知道甘草片说明说上有没有,这点报道是在杂志上看到的。

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平凡人生
3
平凡人生发表于 2012-10-27 19:23:18 | 只看该作者
ZZY16888发言很精彩。儿童用药量和种类慎重选用。

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a65
4
a65发表于 2012-10-27 19:35:56 | 只看该作者
这个方子的配伍在一定程度上能起到一定的作用,这个毋庸置疑,但是,从科学的角度和对症用药就有点西瓜芝麻都爱的嫌疑,不合理用药导致儿童出现的并发症关于这方面的报道很多,临床还是对症合理科学的用药最为恰当,愚见谢谢

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至爱无言
5
至爱无言发表于 2012-10-27 20:35:42 | 只看该作者
属典型的疯狂乱炸型,但有确实有效果。

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