是那个惹的祸？---药敏

一患者，女，61岁，因头晕而在别处诊所取两天药，服后即产生药敏，药如下图，这是一次量，具体是那个药惹的祸？我仅明确的是白色小药片为VB6，因药面的标有药标记，再且三颗红的考滤是天麻片，另外的不知道了，大家来看看并说说这是什么药，特别是那两颗椭圆形的，没见过，大家来晒晒自己的慧眼。

问问该患者的症状和体症，这样猜的准确些！

同意重楼版主的意见，不过，药品外形和制剂只能说是估计，很难根据药品的外观判断是什么药物！

重楼 发表于 2012-11-8 16:03

登录/注册后可看大图

问问该患者的症状和体症，这样猜的准确些！

谢版主，本想将患者过敏皮损的图片拍下一起上传，后想，药敏大家应该都基本懂的也就省了，真是有些马虎。据患者述，服药一包后，即出现脚趾轻痒，未予注意，再服两次后，身上腰背些部位痒，外阴痒，再后发现手背有皮损水泡来诊。查见，双手背黑色皮损，有水泡，腰背无数个大小黑色皮块，最大一皮损约3*5CM有轻微渗血迹象，外阴小阴唇红，肿，轻微皮损。面部口唇未见皮损破溃。

重楼 发表于 2012-11-8 16:03

登录/注册后可看大图

问问该患者的症状和体症，这样猜的准确些！

患者只述头昏痛而去他处诊所取药，没有高血压，共取两天药，六小包。

根据你的过敏症状的描述，好像是解热镇痛药过敏，那片大的白色药片会不会是去痛片

a65 发表于 2012-11-8 17:54

登录/注册后可看大图

根据你的过敏症状的描述，好像是解热镇痛药过敏，那片大的白色药片会不会是去痛片

头晕开什么去痛片啊，那个胶囊是什么药呢

同意A65的说法，应该是去痛片过敏，

大的白色可能为璜胺类药物，皮疹。

这个可是真的不好猜，前几天我这也碰了这样的一个过敏的，是男患者，因感冒在别处配药吃的，吃了一顿就反应：脚面起一片红斑、睾丸部脱皮、轻度瘙痒 当时考虑可能是扑热息痛过敏，给予抗过敏治疗俩天后好了

去痛片过敏吧。
曾经遇到过对安痛定过敏的病人，症状是手部铜钱般大小的黑斑。

小冰雨 发表于 2012-11-8 20:02

登录/注册后可看大图

头晕开什么去痛片啊，那个胶囊是什么药呢

谢谢参与！白色药我考滤是扑炎痛或扑热息痛，应该不是去痛片，最少的药是VB6，胶囊可能是西米替丁胶囊，三颗红的可能是天麻片，另外那两椭圆形不是胶囊，是与天麻片一样质硬，没有柔软感，就是没有见过这样的药，再且中白色药也不知道是什么药了。所以来这里让有见过的同仁来辨认辨认看了。过敏也有可能是那颗最大的白色药片或那颗中大白药片，只是病人把药拿到原诊所询问，对方医不承认是他的药引起过敏，也不承认病人情况是药敏，病人只能自认倒霉，再来我这里看。结果如上所见。

我想大家猜一定很难猜出个所以然来，不如要病人去他看病的诊所问一下就是了，我想只要用点医德的医生还是对他说的。

nnysqq 发表于 2012-11-9 20:09

登录/注册后可看大图

谢谢参与！白色药我考滤是扑炎痛或扑热息痛，应该不是去痛片，最少的药是VB6，胶囊可能是西米替丁胶囊，三 ...

哦不过这医生开药很不合理的

大红药饼可能是保太松片，新诺明片很好认，大白药饼应该一个是去痛片，应该是它过敏。用药太不合理，庸医！

应该是解热止痛类药物过敏。

根据你描述的症状来猜想的话 那个大白片里面应该有磺胺类药物，我以前见过几例磺胺药物过敏的，外阴和粘膜部位都出现不同程度的皮损和水泡。

看样子是黄安过敏

磺胺药一般过敏都是发生阴部皮疹 瘙痒 溃疡 我看是磺胺药过敏

那个大白片像克感敏片，应该是解热镇痛药过敏吧。