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天气逐渐变得寒冷了，同时咳嗽的病人也逐渐多了起来，我们平时经常会遇到一些慢性咳嗽的病人吃了许多药就是不见好，我们在考虑常见的原因之外，也应该想想还有哪些少见的原因。今天我把平时积累的写出来，请各位同行批评指正，同时别忘了加分哦!常见原因如下.咳嗽变异性哮喘(CVA)噬酸细胞性行支气管炎（ＥＢ）胃食管反流性咳嗽（ＧＥＲＣ）上气道咳嗽综合征（ＵＡＣＳ）鼻后滴漏综合症（ＰＮＤＳ）。近年国内外研究慢性咳嗽的原因主要有CVA,UACS,或PNDS，EB,和GERC等。根据病史推测慢性咳嗽的原因：如果患者主要变现为夜间阵发性刺激性咳嗽则可以按CVA进行治疗，咳嗽伴有明显反酸，嗳气，烧心则考虑按GERS治疗，如感冒后继发咳嗽迁延不愈则可按感染后咳嗽近行处理。有鼻咽部疾病史患者咳嗽伴流涕，鼻塞，鼻痒，频繁清喉，鼻后滴流者可以按UACS或PNDS治疗，美敏伪麻溶液，复方甲氧那明等对UACS或PNDS，变异性咳嗽，感染后咳嗽均有很好的治疗作用。怀疑CVA或EB者可以口服3-5天激素，症状缓解后改用吸入糖皮质激素或者联合B2受体激动剂治疗，咳嗽，咳脓痰或流脓鼻涕要加上足量有效的抗生素。但是一般我们平时临床上遇到的慢性咳嗽大部分与感染无关。 |
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