请大家帮我分析一下这个患者是怎么回事

患者，男，60岁，因上感就诊，T 37.6咳嗽。既往有高血压。就诊时血压135/85.第一组给予5%GNS250ml头孢唑林钠5.0，DXM5mg第二组5%GS250ml清开宁30ml.患者一边输液一边和其他病人开玩笑，当第一组输了一半多的时候，患者突然呛咳几声，两眼上翻，意识丧失。我赶忙关掉输液器。第一时间反应是过敏性休克，急忙取肾上腺素，但肾上腺素还没抽到注射器里患者就清醒了。患者对刚才发生的事一慨不知。观察了几分钟没事，又把盛下的液体输玩，第二天又输了一天，痊愈。第四天中午患者在家吃饭时又发作一次。也就几秒钟时间。请大家帮我分析一下究竟是怎么回事，谢谢

头孢唑啉钠给予5.0量太大了，

患者有60岁，输液的速度和计量是要控制好的，头孢唑林5.0g是不是有些过了。再者患者是不是在就诊前没做仔细的询问病史，而患者隐瞒了其他疾病呢？看到在几天内就有这种情况的出现，患者有可能有癫痫病史！

头孢唑啉的用量也不算过大啊，考虑还是这个患者有癫痫或者别的其他疾病

有意识障碍，考虑晕厥，癫痫，患者是不是以前有类似发作，

头孢唑林钠5.0量不算大，我经常这么用，患者也没有癫痫病史

有无外伤史？有无四肢抽搐，一过性黑蒙？

患者突然呛咳几声，两眼上翻，意识丧失。肾上腺素还没抽到注射器里患者就清醒了。过敏基本可以排除，患者有高血压病史、当时缺氧肯定有，建议进一步检查心电图排除高心病、突然呛咳（上感等呼吸道疾病以及心血管疾病都可引起）。个人意见欢迎砸砖。

癔症或者癫痫、？

患者有可能有癫痫病史！

咳嗽性晕厥、心源性晕厥；过敏性休克不太象；

做CT检查头部,看看是不是炎症性肉芽肿或者其他炎症性或者占位性病变，或者短暂性脑缺血发作，如果患者以前身体良好，根据患者的年龄我不认同癫痫。

观病情发作疑似癫痫失神性发作。

我考虑心血管系统疾病。

过敏排除，癔病基本排除，癫痫基本排除；有强烈的理由怀疑心脏停搏！心脏停搏3秒左右人有失神，停搏4—5秒即可双目上翻，停搏7—10秒左右可有继发寒战、低热、心前区不适感、肌肉酸痛、显著乏力感，停搏11—14秒左右上诉症状加强；15秒一般才达到显著的阿斯发作。 关键在于呛咳几声、突然发病、迅速缓解（这就排除过敏、不记忆排除癔病或先呛咳基本排除癫痫失神发作，而呛咳可以引起胸膜腔及肺动脉压力变化，这个是诱发心脏停搏的危险因素）。 建议心电监测检查以排除平时心电基本正常的恶性事件！ 仅供参考

考虑是药物诱发的癫痫

李一阳 发表于 2012-11-12 21:33

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过敏排除，癔病基本排除，癫痫基本排除；有强烈的理由怀疑心脏停搏！心脏停搏3秒左右人有失神，停搏4—5秒即 ...

我首先考虑的是癫痫（失神性发作） 其实 是心脑血管的疾病
不过 一阳的分析 让我拓展了临床诊断思维 分析的很好！{:6_272:}

短暂脑缺血发作

根据你的描述，很可能是；短暂脑缺血发作吧

病人首先考虑是癫痫失神性发作，病人应该检测脑电图，病人还应该考虑是原发性癫痫.还是继发性的.病人还应该作脑部ct排除器质性病变。外病人在发作后血压是多少？心率多少？心律规整吗？把心脏的原因也该考虑进去。应该让患者检测心电图，最好做24小时动态的心电图。