上腹疼痛5小时

患者 女 70岁
主诉 口干，上腹持续疼痛5小时
在上午6.30分吃完早餐（稀饭，青菜）后，6.35分 上腹部疼痛，呕吐1次（为胃内容物）
既往病史：胆结石 萎缩性胃炎
查体：T36.5 呼吸35次/分 脉搏78次/分 BP110/60 一般情况尚可，体格偏瘦，精神差，
痛苦病容，面色青，无汗。上腹触痛 ，无腹胀。肝脾不肿大，浅表淋巴未触及。
大小便正常
血常规：粒细胞百分比 73% 其（-）
尿常规：蛋白少许
饭后血糖 6.4
B超：1. 胆囊肿大 2.胆管结石
心电图示 1.早期冠状动脉供血不足 2.窦性心动过缓

讨论
1. 初步诊断及依据
2.治疗