和振
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和振发表于 2012-11-23 14:18:42 | 只看该作者

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有一个患者,女,38岁,近两年来,一直经期延长,8--10天,月经量多,每次来月经面色微黄,四肢无力,呈贫血状。她是我的老病号,我一直建议她做检查,她没有去医院。这次月经来潮后,又出现上述症状,而且比以前量多量大,于是他去市医院做了检查。B超示:子宫体大68*82,子宫内膜增厚33、2,盆腔积液,宫颈凹陷有液性暗区,宫颈纳囊,于是门诊医生给她做了无痛清宫并送了病检。怀疑是子宫内膜癌。又来我诊所后输液4天。一组头孢曲松钠,一组左氧氟杀星,一组止血敏和止血芳酸,vc.效果不错,血止,腹部不痛了。面色好转,继续等待病检结果。我就想:有病还是应该早诊断,早治疗,以防后患。未完待续......

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78013
2
78013发表于 2012-11-24 10:21:33 | 只看该作者
子宫体大68*82,子宫内膜增厚33、2,如是月经后照的B超即增生期子宫内膜就非常增厚了,正常的增生期
(5--14 天)子宫内膜厚是2---4mm,子宫内膜癌可能性很大,期待你的后续

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艾晴海滩
3
艾晴海滩发表于 2012-11-24 19:30:37 | 只看该作者
我有两个期待:1~期待楼主的后续。
2~期待版主的加分。
论坛第一分,对新人来说真重要的!(主要是指精神层面的一种满足感和被承认感)

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和振
4
 楼主| 和振发表于 2012-11-25 13:06:03 | 只看该作者
今天病检结果出来了,是:子宫内膜息肉。也挺吓人的,虚惊一场。大家再说说子宫内膜息肉这个病吧。期望中...

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78013
5
78013发表于 2012-11-25 15:36:22 | 只看该作者
子宫内膜息肉,这还真只有病检才能查出来,感谢分享,现百度一下,资料如下:

什么是子宫内膜息肉?

由子宫内膜腺体及间质组成的、向宫腔内突出的卵圆形软组织块。最常见的是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内,单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在0.5~2cm之间。小的仅有1~2mm直径,大而多发者可充满宫腔。蒂粗细、长短不一,长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短,呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死,亦可合并感染。常见于29~59岁,多为良性,但有恶变的可能。

为什么会发生子宫内膜息肉?

目前尚不十分明确,一般认为,息肉形成可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。临床上,子宫内膜息肉常常与子宫内膜增生有关。

子宫内膜息肉常见有哪些临床表现?

本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

如何诊断子宫内膜息肉?

主要症状为月经量增多或不规则子宫出血;有时宫颈口处可看到或触及息肉,子宫体略增大;超声检查提示内膜增厚,回声不均,或者看到息肉样物;作宫腔镜检查或分段诊刮,将取出的组织或摘除的息肉送病理检查,可以明确诊断,并可与功能失调性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌等其他疾病相鉴别。显微光镜下,子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或柱状上皮,息肉中间形成纤维性纵轴,其内含有血管。

发现子宫内膜息肉怎么办?

应摘除。摘除方法有:①扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。②宫腔镜下切除:对于多发、尤其较大,刮宫难以清除的,可在宫腔镜下切除,效果较好。需要注意的是,手术完成后不等于“万事大吉”了,术后要用孕激素类药物3-6个月,以预防复发,术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。

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