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诊断与治疗正确吗
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和振
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和振
发表于 2012-11-23 14:36:18
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有一患者,左侧手指麻木3月余,自述干农活后手指一直麻木。颈部强痛。没做过什么检查,血压正常,头部没什么不适,我诊断为颈椎病引起的末梢神经炎。处方:颈复康,西比灵,腺苷B12.天麻菌片。另用活血化瘀,止痛祛风的中药水煎外洗。我的思路。诊断与治疗对吗?多多指教。
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艾晴海滩
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艾晴海滩
发表于 2012-11-24 19:38:56
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“左侧手指麻木3月余,自述干农活后手指一直麻木。颈部强痛。没做过什么检查,血压正常,头部没什么不适”可以先按颈椎病治疗,看看疗效如何。。。不过是否考虑过心绞痛的不典型表现呢?
教科书上有提到左侧手指麻木也是心绞痛发作的一个症状,而且患者总是在劳动后出现,会不会是劳力性不稳定性心绞痛的表现?很有必要做个心电图,鉴别诊断。
我只是提供一个思路,最终确诊还需要楼主自己搞定。。。
希望跟进报道该患者病情。。。
期待中{:6_305:}
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心常平
发表于 2012-11-24 22:15:18
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本帖最后由 心常平 于 2012-11-24 22:18 编辑
患者是否有高血压病史?年龄?家族史?左侧手指麻木3月余,自述干农活后手指一直麻木。颈部强痛。考虑:椎体供血不足?腔隙性脑梗塞?劲椎病?当然也得排除心脏病患。2楼说的不错。需要进一步检查才能确诊。比如:头部CT,血流图,心电图,X光等等。期待楼主的答案。。
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