昨天一男,21岁,因腹痛,发热一天就诊,体温37.5,感头痛及纳差,大便想解解不出来,有在外面饮食史,先给予糖+丁胺卡那0.6 一组,后盐+头孢克肟3.0一组{皮是阴性},输液时一直用热水袋压着输液管{比较热},输第二组时特别慢,约2分钟,感觉手臂有点痒,我看了一下,没什么,接着输,又过了5分钟左右,我看他用手在头上抓,然后看见他脸上有点红,考虑过敏了,赶紧关了,又看了一下他身上,没有皮疹,就是输液的那只手和脸上有皮疹,拔了针头,肌注地米+扑尔敏针。坐了一会儿皮疹就消退了。原来患者这种头孢一直用,在我这里用已经是第4次了,一直没这种现象。是不是药物受热后引起的反应,还是本来的药物过敏????{:6_305:} |
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冬天到了,液体加热大家要注意,不要太热,尤其以下几种情况要特别的注意: 1、抗生素,加热后抗生素的分解加快或者产生一些代谢物质会引起过敏反应,其中以青霉素为例,青霉素的分解产物有青霉烯酸,青霉肤和青霉酸等。这些分解产物并无抗菌作用,但却有一定程度的抗原性。而且青霉素的分解速度随温度的增高而加快。研究证明,温度每增高10℃,青霉素的分解速度约增加2~3倍,所以局部热敷会加速青霉素的分解而导致患者出现过敏。 2.液体滴速比较慢,因为液体流动慢,在加热部位停留时间长,会导致液体温度升高,所以也需要注意。 楼主说的这种现象现在无法分析和判断,所以只能下次给其使用的时候避免使用。 |