zhongyi
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1楼
zhongyi发表于 2012-12-3 08:07:36 | 只看该作者

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女五十岁，患者开始咽痛，继而全身关节疼痛，肿胀，体温一度达到40度，恶寒重，关节高热时痛。不热不痛，伴耳鸣，舌红苔黄腻，脉数。我给开了几副药，效果不太好，请大家指点一下

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zhongyi
2楼
 楼主| zhongyi发表于 2012-12-3 08:13:42 | 只看该作者
关键是老发烧呀

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基层学习者
3楼
基层学习者发表于 2012-12-3 18:35:43 | 只看该作者
桂枝芍药知母汤加石膏 葛根试试。桂枝、麻黄、防风，散湿于表；芍药、知母、甘草，除热于中；白术、附子，驱湿于下； 生姜、甘草亦和发其营卫，如桂枝汤例也，石膏葛根退热。

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长勺山人
4楼
长勺山人发表于 2012-12-3 19:26:05 | 只看该作者
支持二楼老师的处理

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蜀大黄
5楼
蜀大黄发表于 2012-12-3 21:40:05 | 只看该作者
白虎加桂枝汤 加寒水石 黄芩 龙胆草 桑枝。

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草泽医人
6楼
草泽医人发表于 2012-12-3 21:55:45 | 只看该作者
为何诊为风湿热？心脏方面可有症状？

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l1s2f3
7楼
l1s2f3发表于 2012-12-4 07:25:39 | 只看该作者
口干渴？大小便？

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YCZS
8楼
YCZS发表于 2012-12-4 07:41:16 | 只看该作者
患者高热时关节疼痛，是患者自己感觉发热还是测得体温高？
患者有汗否？

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zhongyi
9楼
 楼主| zhongyi发表于 2012-12-4 09:16:09 | 只看该作者
体温高，无汗，怕冷的厉害

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zhongyi
10楼
 楼主| zhongyi发表于 2012-12-4 09:16:51 | 只看该作者
化验类风湿

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zhongyi
11楼
 楼主| zhongyi发表于 2012-12-4 09:17:45 | 只看该作者
大小便正常，口渴不明显

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一脸
12楼
一脸发表于 2012-12-9 22:19:24 | 只看该作者
同意三楼观点

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