chenzhong6669
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chenzhong6669发表于 2012-12-23 10:52:19 | 只看该作者

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男,54岁,腰痛1年,加重1个月。近半年出现踝肘关节痛痛,伴破溃,露出白色豆腐渣样物。腰部压痛点贴针头拍摄腰椎正位片见腰4终板下骨破坏。请诊断。

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刺五加
2
刺五加发表于 2012-12-23 20:37:15 | 只看该作者
可能是骨关节结核???

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刺五加
3
刺五加发表于 2012-12-23 20:37:45 | 只看该作者
可能是骨关节结核???

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云涯2012
4
云涯2012发表于 2012-12-24 17:40:12 | 只看该作者
考虑可能是痛风

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任梦飞 + 1 我很赞同

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真人无奈
5
真人无奈发表于 2012-12-24 18:50:06 | 只看该作者
男,54岁,腰痛1年,加重1个月。近半年出现踝肘关节痛痛,伴破溃,露出白色豆腐渣样物。腰部压痛点贴针头拍摄腰椎正位片见腰4终板下骨破坏
诊断:1、腰椎结核(腰4终板下骨破坏)。2骨结核(白色豆腐渣样物为干酪样坏死)

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137805327
6
137805327发表于 2012-12-24 19:20:30 | 只看该作者
脚踝图片可能是痛风,请查抗O、类风湿、尿酸

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137805327
7
137805327发表于 2012-12-24 19:22:10 | 只看该作者

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TXKYS
8
TXKYS发表于 2012-12-24 19:29:11 | 只看该作者
真人无奈 发表于 2012-12-24 18:50
男,54岁,腰痛1年,加重1个月。近半年出现踝肘关节痛痛,伴破溃,露出白色豆腐渣样物。腰部压痛点贴针头拍 ...

支持此诊断

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任梦飞
9
任梦飞发表于 2012-12-24 20:00:56 | 只看该作者
左侧肘关节肿大变形,肌肉萎缩,肿大处痛风石明显,局部痛风石破溃,可以看见石灰样痛风石,腰椎正位片可见椎体唇样增生,第四椎体缺损为针头异物所致(摄片时腰部压痛点贴针头)!
诊断:1.晚期痛风
2.腰椎骨质增生
病情已经非常严重而顽固,估计肝肾俱受损害!

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20120613yy
10
20120613yy发表于 2012-12-25 19:54:02 | 只看该作者
痛风?骨结核?

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盛梅
11
盛梅发表于 2012-12-26 16:12:31 | 只看该作者
考虑骨关节结核,又要考虑该患者是否患有糖尿病,这个图片很像糖尿病足。

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朱莉
12
朱莉发表于 2012-12-27 19:55:11 | 只看该作者
通风?结核?糖尿病?

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chenzhong6669
13
 楼主| chenzhong6669发表于 2012-12-30 13:24:19 | 只看该作者
是痛风性椎间盘炎。经后路开窗椎间隙清洗后症状缓解。

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