庸医好学
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庸医好学发表于 2009-11-20 11:33:42 | 只看该作者

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患者,男,35岁,腹痛腹胀3小时。查体:蛙状腹,右上腹压痛(+),叩诊鼓音,余(-)。
该患者既往有胆囊结石病史。治疗以解痉,抗感染对症输液为主,治疗过程中腹胀更加明显,似怀胎十月,恶心,未吐。转诊
请教各位,腹胀的原因,谢谢

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kaikai8368527
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kaikai8368527发表于 2009-11-20 13:12:10 | 只看该作者
根据楼主表述患者,男,35岁,腹痛腹胀3小时。查体:蛙状腹,右上腹压痛(+),叩诊鼓音,余(-)。不才诊断可能有二:1.急性肠梗阻,2.胆囊结石合并急性胆囊炎,建议B超确诊。

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庸医好学
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 楼主| 庸医好学发表于 2009-11-20 13:28:53 | 只看该作者
谢谢指教,后来打听B超诊断:胆囊结石伴胆囊炎,无肠梗阻,我不明白的是腹胀为何如此厉害?

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kaikai8368527
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kaikai8368527发表于 2009-11-21 01:30:35 | 只看该作者
有没有可能是患者因大量呕吐造成低K+而再造成的肠蠕动变慢最后形成腹胀

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大唐名医阿伟
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大唐名医阿伟发表于 2011-8-5 17:02:18 | 只看该作者
可能是呕吐造成低钾,肠麻痹

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