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心脑血管疾病
一例高糖患者头晕治疗效果欠佳
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郎中不自由
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郎中不自由
发表于 2012-12-31 22:03:12
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患者女,64岁,查血糖7.5,血压170/80mmhg,无颈椎病,发病三天,时轻时重,头晕伴恶心无呕吐,神志清,精神一般。 以治疗两天,治疗如下:%0.9NS250ml 脉络宁20ml+654-2 10mg %0.9NS 250ml 倍他司汀30mg VD 1/日,口服降压0号1片,吲达帕胺一片,1/日,治疗的效果很不理想,请求各位同仁指点一下,谢谢!
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心静如水f
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心静如水f
发表于 2012-12-31 22:20:57
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建议;你的思路别局限于旋晕症和大脑供血不足。有可能是;1脑梗塞.2糖尿病肾病。仔细体检。不行的情况;做辅助检查。以明确诊断。就血压看,患者肯定存在;主动脉硬化。
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浪子回头
发表于 2013-1-1 10:08:50
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患者平时血压怎样?是否为高血压引起的头晕症状?
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杏琳一方
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杏琳一方
发表于 2013-1-1 10:18:04
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依据你说的情况分析同意楼上所言“主动脉硬化,脑供血不足,加一个“椎基底动脉供血不足”引起的眩晕的诊断。如条件允许CT 进一步诊断。否则,可以根据患者的实际情况给予“天麻素注射液”静滴。老年人服用“引达帕胺”一定注意副作用及敏感性。
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心常平
发表于 2013-1-1 11:11:33
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一:建议患者做进一步检查,确定病因。
二:脉络宁和6542还是分开静滴。
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郎中不自由
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郎中不自由
发表于 2013-1-2 11:09:10
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谢谢各位!
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ZHAOTONG
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ZHAOTONG
发表于 2013-1-2 16:24:59
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,血压170/80mmhg就这一项已经是高血压了
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