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一男性患者60岁，患糖尿病多年，平常口服降糖药物，口服的是二甲双胍3片tid,po,格列本脲1片bid,po，在我这查血糖12.8，一问怎么吃药下了我一跳，我问谁让这么吃药的，患者说反正就是这么吃的，很是郁闷二甲双胍一次敢吃3片真是乱吃药啊，嘱咐患者把二甲双胍改成2片tid,po,格列本脲吃成2片，tid,po,同时加上罗格列酮1片口服，qd.吃了几天又测了一次还是9.8，问吃药的情况，患者说只吃了罗格列酮片其他的都停了，我说不是叫你把二甲双胍吃成2片tid,格列本脲2片tid+罗格列酮吗，患者说听错了以为只让吃罗格列酮片，嘱咐患者按我说的吃再三叮嘱别再吃错了，吃了一星期再次侧还是11.8，又把罗格列酮换成比格列酮片吃了一星期还是11.5没降正常，今天患者又来测量血糖12.8，我让患者把吡格列酮改成2片qd，把格列本脲改成格列吡嗪10毫克tid，po。吃几天再来看看，一般的糖尿病吃了这几样药基本上会正常的，为什么这个患者的血糖就是降不下来啊，什么原因啊，患者平常饮食很注意的，不吃甜的食物，这么多重要的药就是降不下来啊，大家帮忙分析分析，患者今天药量又给改了停几天再让测测看看血糖怎么样的 |
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