KEKEDOU
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KEKEDOU发表于 2013-1-12 21:58:07 | 只看该作者

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患者女,37岁,近3年来腹痛,年发作2-3次,能自行缓解。
患者近3年来左下腹痛,无放射,腰不痛,疼痛剧烈时自觉左下腹有一隆起,脸色变白,恶心未呕吐。24岁育有一男孩后带节育环,2011年无故怀孕,孕检时曾向B超师提及腹痛,B超示未见结石。怀孕期间腹痛未发作。5-6天大便一次,刚开始大便时便型粗大干燥,后正常。白带不多,同房无痛,无流血。腹痛自行缓解后隆起消失,一切正常。
查体:T36.5 P78 R21 BP100/65 精神一般,营养中等,面色稍显苍白,自动体位,查体合作,咽无充血,扁桃体不大,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,口无紫绀,颈无抵抗,心率78/分,各瓣膜听诊区无异常,肝脾未及,腹软,无压痛反跳痛,双肾区无叩痛,四肢关节无红肿,肛门生殖器未查。
1诊断
2诊断依据
3治疗方案

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szx
2
szx发表于 2013-1-13 13:05:52 | 只看该作者
1 女,37岁,,年发作2-3次,腹痛近3年,疼痛剧烈时自觉左下腹有一隆起,脸色变白,无明显病理体征,发作后正常,考虑该病应属功能性疾病,病人5-6天大便一次,应是燥屎局部结滞,仅为肠道局部不协调蠕动增强而已,给以通下即愈。
2 病人如果腹疼剧烈,反复发作,应排除腹型癫痫的可能。

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hukaixia
3
hukaixia发表于 2013-1-13 15:27:56 | 只看该作者

RE: 腹痛原因

1.诊断:肠易激综合征(一种功能性肠道疾病,是包括腹痛腹胀,排便习惯改变和大便异常,粘液便等表现异常的临床综合征)。
2.诊断依据:左下腹剧烈痛痛,大便粗大干燥,5~6天大便一次。其他情况良好。
3.治疗方案:(1).建立良好的生活习惯,高纤维食物有助改善便秘。
(2).胃肠解痉药:阿托品0.3G,一天3次;颠茄合剂10ML,一天3次;普鲁本辛15MG,一天3次;
(3).通便剂,促进肠蠕动,软化大便。
(4).理疗,腹部安放热水袋,以减轻肠痉挛引起的腹痛。












































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jp1105282
4
jp1105282发表于 2013-1-13 16:59:13 | 只看该作者
看看学习一下

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5
喜欢发表于 2013-1-13 17:40:03 | 只看该作者
胃肠神经官能症也是要考虑的问题。

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xtdgwgij
6
xtdgwgij发表于 2013-1-24 14:16:32 | 只看该作者
肠易激综合征,也就是喜欢老师说的胃肠神经官能症。口服 惠加强-G 吗叮啉 复合维B 不过此病长期反复发作,合理饮食,保持良好的饮食习惯,少吃辛辣的食物

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