关于小儿臀部肌注部位

刚看了“一个男童肌注先锋5后疼痛的原因”这个帖子后，想了一下，楼主很庆幸，庆幸之余我们应该想想平时我们给小儿尤其是婴幼儿臀部肌注是有没有按操作规范来实施，小儿臀部肌注明确规定，小儿肌注部位是臀小肌和臀中肌，大家都是按操作规范实施的吗？关于臀小肌和臀中肌注射略谈：
臀中肌,臀小肌注射定位:
①,以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外,髂脊,食指,中指,便构成一个三角形,注射部位在食指和中指构成的角内.
②,以髂前上棘外侧三横指处（病儿以自已手指宽度为标准）.
----------------顺便做个投票调查，有则勉之，无则改之，亡羊补牢， 未为迟也。

这个帖子很好，应该应该引起大家的注意。

小儿应尽量减少肌注次数，易引起肌肉萎缩。

回复 3# l1s2f3
许多家长要求对孩子进行肌肉注射，很无奈。

最好有图更一目了然.

说真的，还真没看到过这方面的东西，一直都是臀大肌的部位。感谢版主了。

能配上图吗？谢谢！

应该有个图解

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有图真的就更好了，谢谢

我一般不给小儿肌注，用同样的药物灌肠也一样起到治疗作用！

具体说说你灌肠的具体操作和经验如何？

回复 12# 凡人乙


对于小儿灌肠和平时肌注用的药一样，计量也一样，平时常用的有头孢唑琳娜，安痛定，林可，柴胡，病毒唑，地米，喘定，清开灵，具体操作是；先用注射器把药物吸入器内，然后把输液器的细管部分对接在注射器上，（两岁以上的我习惯用输液器粗一点的那部分管，这样一个输液器可以分成好几段用，不至于浪费。但是我会把没用完的部分放起来，有时会放置三五天来了患者我还会继续使用，这一点不知道有没有什么不妥,）先吸入少量的空气保留，再倒置注射器轻轻推动以便排出细管内的空气，保留少量气体的作用是可以吧管内的药物全部推进肠内，准备完毕，让患儿取俯卧位，灌肠操作前先用棉签蘸取开塞露擦拭细管的前端大约五厘米左右，再就是肛门处也要涂抹上少量开塞露，可以起到润滑作用便于细管的进入，轻轻推进大约十厘米左右即可，然后推药，注药完毕后我习惯用卫生纸按压在肛门上再把管抽出来，（一是可以擦掉细管上从肠内带出的污染物，不然有污染物滴在地上或者是蹭在身上心里是很不舒服的，二是以便于家长给患儿擦拭肛门处被管带出的污染物）让患儿保持体位五分钟就可以下地活动了。对于小儿退热我感觉比肌注效果还好，

以上是我的操作步骤，有什么失误或者是不正确的地方，还望朋友们指正！

也看过或听过些关于小儿灌肠的经验，有说凡是可以肌注的药物都可以灌肠，您怎么理解？

回复 15# 凡人乙


我感觉也是，应该是能肌注的药物基本上都能灌肠用，灌肠进入的药物应该是通过粘膜吸收的吧，效果不错的!

关于小儿直肠滴入疗法，我寻找了些资料，我看了还不错，大家可以看看。
可以直接点击以下链接：共享---小儿直肠滴入疗法

我没有用过，但是看到报道，以后会学习

关于小儿灌肠,我经常用,用专用肛管肛门推注,总体感觉没有肌注效果好,但是小儿易于接受,没有疼痛的痛苦表现,家长也为了孩子,经常要求灌肠,疗程药比肌注适当长一些,至于所用药物,和肌注药物也差不多.

回复 14# 半根香烟 [/b

直接用小儿头皮针，减去针头部分就可以了