~成~~鸿~
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~成~~鸿~发表于 2013-1-22 16:57:31 | 只看该作者

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昨天,来一老病号,女,56岁,有高血压3年,一直口服复方双嗪利血平片来控制。因近来睡眠不好而头晕,想输点补药,量其血压为130-85MMHG,其无异常,所以给予输1,丹参滴注液250ML。2,10%GS100ML加维生素B6200MG。3,果糖二磷酸钠5G。输完回去后过了二个小时,患者开始呕吐,为胃内容物,最后呕吐物还有点苦,一直吐了四五次。后来吃了点稀饭睡了一觉就好了。
今天此患者又来输液,量其血压和昨天差不多,又为其输了以上所用之药。结果回去之后情况和昨天一样,想问问同行,为什么会出现这种现象???

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a65
2
a65发表于 2013-1-22 17:04:20 | 只看该作者
输液药物所致负反应,应该改用其他药物

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~成~~鸿~
3
 楼主| ~成~~鸿~发表于 2013-1-22 17:23:16 | 只看该作者

现在此患者偶尔还会呕吐,想问老师,现在应该怎么处理较为稳妥???

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a65
4
a65发表于 2013-1-22 17:33:36 | 只看该作者
~成~~鸿~ 发表于 2013-1-22 17:23
现在此患者偶尔还会呕吐,想问老师,现在应该怎么处理较为稳妥???

对症用药了,吗丁啉或是胃复安,愚见谢谢

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~成~~鸿~
5
 楼主| ~成~~鸿~发表于 2013-1-22 17:41:50 | 只看该作者
a65 发表于 2013-1-22 17:33
对症用药了,吗丁啉或是胃复安,愚见谢谢

此病患有没有可能是早期脑梗???

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a65
6
a65发表于 2013-1-22 17:44:03 | 只看该作者
本帖最后由 a65 于 2013-1-22 17:45 编辑
~成~~鸿~ 发表于 2013-1-22 17:41
此病患有没有可能是早期脑梗???


有高血压史,不排除早起脑梗,脑出血

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心静如水f
7
心静如水f发表于 2013-1-22 17:47:51 | 只看该作者
给患者测个血糖看看。现在糖尿病太多了。

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浪子回头
8
浪子回头发表于 2013-1-22 18:29:27 | 只看该作者
可能是早期脑梗

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xtdgwgij
9
xtdgwgij发表于 2013-1-22 19:34:46 | 只看该作者
最好让患者做个CT或者MRI,确诊下。

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不爱数学爱几何
10
不爱数学爱几何发表于 2013-1-22 19:39:38 | 只看该作者
我感觉是输液后的反应,药物的副作用,应该调药另外口服胃复安或肌肉注射胃复安。

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心常平
11
心常平发表于 2013-1-22 20:25:38 | 只看该作者
我有几点不明白:1:老病号,高血压3年,一直口服复方双嗪利血平片来控制,控制的效果如何?是否有其他不适?2:因近来睡眠不好而头晕,想输点补药。您对患者的诊断是什么?(我冒昧问一句:您是医生还是患者是医生?)3:您的病例不完善,无法下结论。
4:引起呕吐的病因很多,比如:药物不良反应,颅内高压,急性胃炎,肝炎,糖尿病等等,像此类高血压病人首先要排除脑血管类疾患,或者让其到医院做检查,千万不可大意,小心驶得万年船。
以上个人观点,有冒犯处见谅。

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