右足水泡

患者，男，70岁。

主诉：右足疼痛半月余。

现病史：患者半月前无明显诱因觉右足拇趾内侧疼痛，为胀痛，渐发加剧，在此时患者应当自我感觉到右足拇指红肿和水疱了吧，应该在现病史描述出来，什么时候出现红肿，什么时候出现水泡，患者可以直视，应该很清楚病请演变过程，你应该详细询问后描述出来，再就是患者穿鞋是否合脚，是否走过远路，患者足弓是否有问题，其痛疼是否与这些有关？望完善病史！——任梦飞 不向他处放射。无恶心、呕吐，无皮下出血，无发热、头痛，无烦渴、多食。在家未做任何处理。今来我院门诊。查血常规：中性粒细胞百分比 71.3%，余未见异常。病程中，体力、肌力可，饮食、睡眠可，二便正常。近期未见明显消瘦。
既 往 史：否认高血压糖尿病史。否认药物及食物等过敏史。否认手术外伤史,否认有输血史。随社会预防接种。

个 人 史：出生本地，否认长期外地居住史，否认疫水、毒物接触史，有吸烟嗜好15年，每天一包,一年前戒烟,否认嗜酒等不良习惯；否认冶游史；24岁结婚，育两女一子.妻体健，关系和睦。

家 族 史：否认其它家族性遗传倾向性疾病史，否认家族性传染性疾病史。

专科体检：
T:36.5℃，BP:120/85mmHg，
右足拇指内侧皮肤可见一直径为3厘米的不规则红肿，局部皮温不高，表面可见白色水泡，压痛明显。右下肢末稍循环良好。

下面是图片：

请教各位：诊断？ 如何治疗？

谢谢梦飞大哥的指教。

楼主好，从描述的病史及上传的图片【患者患足半月前无明显若因肿胀、、、、、、即而出现水泡，皮温不高、、、、、、】创面应是冻伤，因种种原因【天冷没有注意保暖，鞋子不合脚局部摩擦等】没及时处理所致。治疗局部消毒，水疱引流以呋兰西林油沙布外敷；常规选用革兰氏阳性菌敏感的抗生素治疗感染，维脑路通，vc都可用。

在排除鞋子不适脚摩擦所致的因素外，还要想到丹毒，痛风继发皮肤感染。查血尿酸，治疗：抗感染，及对症治疗。