jsyz0514martin
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jsyz0514martin发表于 2013-2-15 16:37:05 | 只看该作者

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本帖最后由 悬壶一世 于 2013-2-16 19:18 编辑

今天无意中在一本杂志上发现(克林霉素和地塞米松存在配伍禁忌).特发上来和 各位朋友分享一下。
两药我联用有好几年了,记得以前好像配伍禁忌表上可以配伍的?而且患者从没出现过问题,感觉效果还不错,今天看到是配伍禁忌的。。。。
克林霉素(磷酸盐)(10%PH值3.5-4.5)与地塞米松(磷酸盐)(0.5%PH值6.5-7.0)呈配伍禁忌。

克林霉素磷酸酯为抗革兰氏阳性菌和厌氧菌的抗生素,是临床经典药物之一,适用于老年、幼儿、哺乳期妇女等广泛人群,具有较高的安全性和耐受性。但鉴于该药对革兰氏阴性菌基本没有抗菌活性,因此临床上对于抗感染经验治疗和中重度感染常常需要和其他抗生素联合使用。
美国疾病控制中心及外科协会治疗混合感染和重度感染的其中四个 标 准 方 案
1、注射用克林霉素磷酸酯+喹诺酮类(氧氟、环丙沙星)
2、注射用克林霉素磷酸酯+头孢类(头孢拉定、头孢唑林钠等)
3、注射用克林霉素磷酸酯+单酰类(氨曲南、亚胺培南-西拉司丁钠)
4、注射用克林霉素磷酸酯+氨基糖苷类(链霉素、卡那霉素等)
其中,克林霉素磷酸酯和氨曲南联合使用被认为是治疗腹部感染的黄金方案。
虽然克林霉素磷酸酯可以和多种药物联合应用,但是该药应该单独配制,不宜加入复杂输液中使用,否则可能出现配伍反应。在联合用药的过程中也应该注意药物的相互作用,以避免不良反应的发生。
与克林霉素磷酸酯配伍禁忌的药物有:
氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、必嗽平、葡萄糖酸钙、硫酸镁、炎唬宁、阿昔洛韦等混合会产生白色絮状物或凝固。克林霉素(磷酸盐)与地塞米松(磷酸盐)(0.5%pH值6.5~7.0)呈理化配伍禁忌。
药物相互作用:
和巴比妥及其他肌肉松弛药联合使用时会增加肌松效果,和氨基糖苷类联合使用时要减少剂量,大剂量使用时也会出现肌肉松弛效应。和含二价金属离子的药物联合使用时可能出现皮疹,如骨科常用的钙剂、伤科接骨片(含二价汞离子)、舒筋活血片(含二价铜离子)等。和红霉素有拮抗作用,不宜合用。

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兵马俑 + 1 感谢分享!
①杯清茶/m + 1 我很赞同
yuxian1234 + 1 经常用啊,不过感谢提醒
fanzed + 1 加分是因为楼主通过医生认证!
NIANG + 1 您的发言很精彩!

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心常平
2
心常平发表于 2013-2-15 20:53:49 | 只看该作者

回帖奖励 +1

感谢分享{:6_305:}

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幸福的小鱼儿
3
幸福的小鱼儿发表于 2013-2-15 21:34:24 | 只看该作者
谢谢分享 学习了{:6_305:}

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幸福的小鱼儿
4
幸福的小鱼儿发表于 2013-2-15 21:36:00 | 只看该作者
谢谢分享 学习来了{:6_305:}

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西医世家
5
西医世家发表于 2013-2-15 21:53:36 | 只看该作者
谢谢分享{:6_272:}{:6_272:}{:6_272:}

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473810824
6
473810824发表于 2013-2-15 22:00:30 | 只看该作者
克林霉素和地塞米松存在配伍禁忌?我经常用,效果非常好,也没见有什么不良反应。

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ty_yfxxz
7
ty_yfxxz发表于 2013-2-16 07:31:25 | 只看该作者

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hanpeirong
8
hanpeirong发表于 2013-2-16 08:36:49 | 只看该作者
我经常用效果不错,没有什么问题出现。

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人民诊所
9
人民诊所发表于 2013-2-16 09:13:43 | 只看该作者
好像没事吧经常用{:6_310:}

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sanxing
10
sanxing发表于 2013-2-16 09:31:41 | 只看该作者
1以前我这样用,但现在不用了2我们挣钱不容易,不知哪天点背就掉进去了,小心为妙。3没魄力又没病人。难啊。

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小企鹅王
11
小企鹅王发表于 2013-2-16 09:33:13 | 只看该作者

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唐家医生
12
唐家医生发表于 2013-2-16 09:51:47 | 只看该作者
克林霉素磷酸酯这个药用后病人都说口苦,请问大家说怎么解决这个问题的

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玻璃箱
13
玻璃箱发表于 2013-2-16 10:56:34 | 只看该作者
学习了 谢谢

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神韵大哥
14
神韵大哥发表于 2013-2-16 11:49:48 | 只看该作者
感谢分享 好帖子 我到没联合过{:6_306:}

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思园行方
15
思园行方发表于 2013-2-16 11:56:27 | 只看该作者
国内静脉输液配伍捡索表及书都认为能和地塞米松配伍,我们一直这样用、今天看了楼主的报导当引起注意。

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guiji1987
16
guiji1987发表于 2013-2-16 14:16:43 | 只看该作者
输液配伍,尽量不要在同瓶中,以免发生反应,难以判断具体药物,具体原因,建以单瓶单药、!

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大哥强
17
大哥强发表于 2013-2-16 14:27:46 | 只看该作者
克林霉素不能和红霉素合用吗?
那可以和阿奇霉素合用吗?

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不爱数学爱几何
18
不爱数学爱几何发表于 2013-2-16 16:35:50 | 只看该作者
克林霉素可以联合喹诺酮类吗?没有过啊。克林霉素属于快速抑菌剂,喹诺酮类属于繁殖期杀菌剂,两者合用拮抗。大家用过吗?

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医者难当
19
医者难当发表于 2013-2-16 22:26:16 | 只看该作者
常这样用呀,没遇见有反应的呀,以后要注意了。

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7272
20
7272发表于 2013-2-20 18:06:53 | 只看该作者
我也经常听病人说输起有点苦,再慢还是一样,请同仁解释一下

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