其中,太阳为表,少阳为半表半里,其余四经均为里证。 太阳,阳明发热为阳证;太阴,少阴无热为阴证;少阳,厥阴寒热错杂,为阴阳相交之证。 太阳病证在表,治疗以辛温发汗为主;少阳病证在半表半里,治疗以和解为主;阳明病证在里,治疗分别采用清下二法;太阴病证以中焦虚寒为主,治疗重在温阳健脾;少阴病证以心肾阳虚为主,治疗重在回阳救逆;厥阴病证寒热错杂,治疗当以寒温并用,温暖少阴,清泄阳明。 一、太阳病 1、太阳经证 脉症:恶寒、发热、头痛、脉浮。 兼自汗,恶风,脉缓者为:表虚。 兼无汗,身疼痛,肪紧者为:表实。 治法:辛温解表。 表虚者:解肌,调和营卫,用:桂枝汤等。 表实者:发汗解表,宣肺,用:麻黄汤等。 (若表邪入里化热,热壅于肺,发热、喘而汗出者宜用:麻杏石甘汤) 2、太阳腑证 脉症:发热头痛,烦渴或渴欲饮水,甚或水入即吐,小便不利,脉浮或浮数。 治法:温阳化气,健脾利水。 处方:五苓散或猪苓汤等。 二、阳明病 1、阳明经证 脉症:发热面赤,口渴引饮,自汗出,不恶寒反恶热,脉洪大而数。 治法:清热生津。 处方:白虎汤等。 2、阳明腑证 脉证:大便秘结,脘腹痞满胀痛拒按,日晡潮热,神昏谵语,手足濈然汗出,舌苔黄厚干燥,脉沉实。 治法:泻下热结。 处方:大承气汤等。 (若表邪内陷阳明,协热下利者,宜用:葛根黄芩黄连汤) 三、少阳病 脉症:往来寒热,胸协苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口干,咽干,目眩,脉弦。 治法:和解少阳。 处方:小柴胡汤等。 (若少阳、阳明合病,便秘,胁下硬痛拒按,喜呕者,宜用:大柴胡汤) 四、太阴病 脉症:脘腹胀满,恶心呕吐,食不下,下利,时有腹痛,手足欠温,苔白滑,脉缓弱。 治法:温中散寒,补气健脾。 处方:温中丸等。 (若中焦虚寒,肝脾失调,腹痛里急者,宜用:小建中汤;若中阳不足,饮停心下,胸胁支满,目眩心悸者,宜用:苓桂术甘汤) |
《伤寒论》将外感热病的发生发展过程概括为:太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴六个阶段。