怀孕后孕酮低治疗

我村有一患者女25岁结婚3年怀孕3次孕酮低，前2次怀孕后分别在40天和50天B超检查时出现孕囊小，胎停孕;验血检查：孕酮低（具体检查结果不祥）。年前患者再次怀孕，检查3次结果如下：HCG+B27.26MIU/ML34天时，4911MIU/ML45天，20880MIU/ML55天；雌二醇208pg/ml34天，385pg/ml45天，255pg/ml55天；孕酮17.1ng/ml34天，18.8ng/ml45天，14.6ng/ml55天。此患者医院医生诊断黄体功能不全，此次怀孕前后患者一直在服用孕酮胶囊和肌注黄体酮，前2次怀孕后30多天都出现腹痛、阴部流红的经过检查胎停孕，此次患者没有出现不适，现在还没有做B超检查。
大家遇见过这样的病人吗？如何治疗？

这种现象我碰到很多了，也是很了解，根据你提供的资料可以初步诊断：习惯性流产（黄体功能不全）。
习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者。近年常用复发性流产取代习惯性流产，改为2次及两次以上的自然流产。
习惯性流产为自然流产连续3次以上者，每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、等等。
不过一般不要过分紧张，注意心情舒畅，树立信心。在怀孕早期40天的时候最好做B超确定宫内早孕有心血管搏动，就开始保胎治疗，肌肉注射黄体酮20毫克一天一次，绒毛膜促性腺激素 2000单位隔一天一次
这些药物根据比超逐渐减量，用到3个月以后。口服维生素e，孕康口服液。
一定注意休息，避免剧烈运动，最好前3个月卧床休息，过了3个月后适当活动。树立信心就会好的！
以上是我的个人意见可供参考！

楼主的患者孕酮55天14.6确实有点低，失败机会很大，继续用药观察，同时最主要是要制动，卧床休息3个月。

有时候孕酮低的患者，有必要查HCG,注意不要盲从的用黄体酮，在这提醒一下同仁，如果HCG的增长正常就间接表明胚胎发育正常，如果出现流产也非由于激素不足导致的，也许是其他原因导致的。