乡医的绝招

关注了很久基层医生网，一直在看各路高手的帖子，一直在学习，今天也想发表一下作为乡医的感慨，顺便说说自己用的几个常用方。
虽然有9年的行医经历，但是在农村做乡医却只有5年，可以是各位都是前辈了，乡医确实不好干：

1.首先就是24小时应诊制，半夜不管多晚，来了砸门的，你就得起床开门，也许就给2片颠茄就能好的毛病，也许就来要个退烧药，这算是好的，起码人来了，更艰难的就是，半夜出诊，你也得去，一次不去，得罪的不是这一个人，而是和他有关系的亲戚，整个他这个家族都不会在来你这看病了，所以不管刮风下雨，不管冬天夏天，随叫随到，随敲随起这是乡医必备的素质之一。
2.价格战，这是绝大多数乡医最上火的地方。本身医疗行业是一个高风险的行业，那么就应该适当收一些“风险费”。可是很多乡医把医疗行业当成了商品买卖，用薄利多销的方法，打起价格战来。真是让我所鄙夷。
3.服务态度大于医疗水平。这是乡医又一特点。你可以什么都不会，你可以一个普通的拉肚子输上7天液还在拉，只要你服务态度好，说话和善，不管什么事总是笑脸迎人，那么你的诊所里，始终都是人满为患。相反的，就算你那水平在高，你拿架子，叫你出诊你不出诊，说话没耐心，不和气，一样门厅奚落。
乡医不好干，这只是乡医千难万难中的星星点点。
还是牢骚少发，多干实事，下面我说说我常用的处方，望大家指点：
1.炎症输液。不管是扁桃体炎，气管炎，支气管炎肺炎。3岁以上，根据季节，病情用曲松也好，塞污也好，舒巴坦也好，都是3g，此语一出，肯定是一片哗然，没错，必须3g。好的确实比2g要快。有人说3g太危险，那要看你会不会用了。以3岁为例，一般最少3瓶液，在不发烧的情况下，第一组120的水+塞污2g+0.2g的病毒唑，第二组150的水+炎琥宁0.2g，第三组100的水+塞污1g+病毒唑0.2g。发烧的话，加地米，水量增加。6岁以上，4g，炎琥宁0.4g。效果很好。我和你讲，虽然你理论上用的是3g，实际上也就是2.g，为什么？你以为1块来钱的1g一只的曲松，真的纯度就有1g吗？能理解么？
2.口服药。包药，别嫌麻烦，包药无价，要多少是多少，你拿整盒的，人多问个几家就知道你这价钱是高是低了，高了，人下回不来了，低了，不挣钱。包药，只要管事，就算拿着药上别处去，人给他拿，他也不一定敢吃。你要多少是多少。当然也不能太高。用药也是学问，比如咳特灵，广西的1块钱100片的，一次3片一天3次算下来才不到3毛钱，你用一力的咳特灵，合下来1.05。效果差不多，因为咳嗽主要是消炎抗病毒不是吗？用这个还有一个好处，就是占地方，一包药下来10多片药，你收个10几20几，人也能理解，你一包药里就3,5个药片，收10块钱，人都嫌贵。这是心理战。我一般常用的处方是：阿莫西林0.25的3-4个（这个药最大一天不超过16个，所以最大一次可以吃5个，一天3次），咳特灵3片，Vc2片，病毒灵2片，嗅己新2片，甘草片（1块钱1瓶的）4片，这是主方。根据病情添加其他的药，比如咳嗽厉害的，痰不多的，加咳必清2片，老年人带喘息发憋痰不多的，加二氧丙秦1片和肺宝三效2片，流鼻涕打喷嚏的加王牌2粒，年轻人咳嗽剧烈的，在有效的抗炎抗病毒的情况下，加咳必清，再加异丙嗪。没事，最多打盹，只要不开车，睡吧，睡醒，咳嗽就好了。
这是2个常用的处方，还有一些我自己调配的，治疗过敏性鼻炎的，大人小孩腹泻的，小儿灌肠的以及治疗老年人气喘的方子，在这先卖个关子，以后待续，呵呵呵，第一次发帖就先说这么多，祝大家平平安安。谢谢。

是的，乡村医生就是这样的，那儿都一样。

看看

什么他招呀

说的很实际，村医相同，

说这话和这种用药方法咋和我像同出一个师门？
不多说了，你说得很精彩，同时期待你更多精彩。因为文中有些病人会感冒的话。我给你加一个权限，以防非医生看到说闲话。

好东西耐心向你学习医术

乡医的绝招.xx

常用处方 重点怎么看不到了 昨天刚加入这个大家庭 伤心 是不是又是新人不能看了 {:6_288:}

乡医的绝招。。。。。

三岁你就用三克头孢，0.2炎琥宁。量太大了吧，下会得病非你莫属了

想看看老师的绝招 学习学习

乡医的真实体验

szm123 发表于 2013-3-3 15:02

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看看

说得不错，兵不厌诈，太实在不挣钱，患者还认为你不行。

很好{:6_305:}

很精彩。但是，也请楼主科学用药比较好。3岁以上全是3g。必须按照体重来选择药品和药品的用量。这是原则问题。

文章实在，说得很好。用药思路差不多，不过，药量大很多。楼主大胆，佩服。

说的是实话啊！

楼主文采很好，你的方法，虽然不怎么合理，一包药十几二十片，让人吃了都饱了，但在基层来说，这也算是没办法的办法，谁让病人那么喜欢一天就好。

用法差不多