聪明小男孩
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聪明小男孩发表于 2013-3-7 23:04:39 | 只看该作者

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主诉:患者男63岁,腹胀伴乏力5个月,加重5天。
患者于5个月前无明显诱因出现腹胀,进食后加重,食欲差,无恶心呕吐,无腹痛,口服药物治疗(具体用药不详),稍减轻。近5天腹胀加重,疲乏无力,进食减少,来我诊所治疗。
查体:T36.5度,P85次/分,BP110/70mmHg。皮肤黏膜无黄染,心肺未见异常,上腹部无压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。腹部平坦,未见肠型及螎动波。脐周腹胀明显,有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,大小便正常。
我让去医院检查,下面是医院的检查结果:血尿常规正常,肝功能正常,胃镜十二指肠球部多发糜烂,粪便隐血阴性,粪便内有脂肪球++,其余未检查,说还要做肝脾B超。近一部检查。
治疗医院的治疗:兰索拉唑、硫糖铝、莫沙必利口服,泮托拉唑输液带回家让我给输,我给加了一组能量输了2天患者说不见好转,今天我有加气滞胃痛颗粒,服后患者说稍有好转,患者说明天去医院在检查。
大家分析一下腹胀是什么原因引起的,怎么治疗?谢谢

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简单爱0328
2
简单爱0328发表于 2013-3-7 23:22:36 | 只看该作者
感觉楼主现病史说的不是很详细,有没有腹痛,腹泻或者便秘?

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聪明小男孩
3
 楼主| 聪明小男孩发表于 2013-3-7 23:45:35 | 只看该作者
只是脐周按压时有轻微疼痛,大便正常无腹泻便秘。

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魏乐妮响
4
魏乐妮响发表于 2013-3-8 07:02:49 | 只看该作者
十二年指肠炎,治疗上是否可以补点钾

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真谊
5
真谊发表于 2013-3-8 09:24:46 | 只看该作者
考虑是否患者年老体弱有气虚的情况存在,这样的话应该配合中药治疗。

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非陌生人
6
非陌生人发表于 2013-3-8 10:00:08 | 只看该作者
此病人腹胀可能是肠胀气引起的

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丁碧
7
丁碧发表于 2013-4-15 11:37:36 | 只看该作者
年龄偏大63岁,腹胀五个月,不排除有胃癌的可能。需上级医院进一步检查。

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泊江官
8
泊江官发表于 2013-5-10 20:35:32 | 只看该作者
我来了~~~嘿嘿~~

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旅行灯火
9
旅行灯火发表于 2013-5-13 10:55:30 | 只看该作者
这个腹胀是由胃肠动力不足引起,是不是用点胃肠动力药物,少吃豆制品。腹部热敷。

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傧马佣
10
傧马佣发表于 2013-6-23 14:08:20 | 只看该作者
小茴香熬水腹部热敷啊

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丁碧
11
丁碧发表于 2013-6-26 20:22:08 来自手机 | 只看该作者
患者有没有体重减轻?病情长,年龄大,不能排除胃癌的可能,需上级医院进一步检查。

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