青春期月经过多怎办

患者17岁，经期过长15天，开始时量多，鲜红伴有血块，无腹痛，4-5天后量减少，血稍减少，血块时有时无，一直拖拉10天以上，这样持续2年，每次都要去治疗才止，具体用药不详，月经周期30-40天不等。现来诊，月经第12天，量中等，量鲜红稍淡，偶有血块，无腹痛，发育正常，营养中等，脸色稍苍白偏黄，舌苔薄白，舌边可见齿痕，说话语气轻细，无伴头晕，心悸，食欲正常，睡眠可，二便可，今给止血敏肌注，独一味胶囊，K4，安络血口服，由于患者经济条件不好没能输液，这情况也持续2年，想用中医调理，本想用人工周期调理，但现在已烯雌分进不到货，用不了，请教各位前辈有何好方，在次谢谢了

根据楼主所描述的病例来看患者属青春期功血无疑。对于青春期功血的治疗原则无非就是止血+人工周期，止血输液要来的快些，其中经期可口服归脾丸。现在的已烯雌分确实进不到货，可以用补佳乐代替，口服1mg，连用21天，从月经周期第5.6天开始服用，第12天加服安宫黄体酮，连续3个周期。没有补佳乐倍美力也行，用法一样，剂量是0.625mg.。加服维生素E早晚一次每次一粒，B1片，每天三次口服(这两种药可以促进卵巢子宫的发育) .。患者已有两年的时间之久，气血肯定是虚的，在月经干净后服用八珍益母丸服用一个周期，与西药错开服用，月经来了就停服。气血足了，卵巢得以血养，功能得以修复，激素水平正常分泌，子宫内膜才正常一起脱落，中西合用优于单一的西药，或单一的中药，月经自然调得快一些，在第二个周期的时候，可以视情况把八珍益母丸换用妇科再造丸（养血调经，补益肝肾）。三个周期下来，患者基本就可调顺。同时嘱患者禁生冷寒凉，辛辣，后期还需用中成药调理巩固防复发，西药只用3个周期即可停药。
以上我的方法仅供参考。
每个人都有不同的治疗方法，欢迎大家多多参与发表不同意见。

版主就是版主。水平就是高。同意你完美的看法。

碰到许多，但飞走了

根据朋友提示的临床资料我认为纯属气虚多热少兼脾虚的证候.（功能性子宫出血）
一.分析：因为气虚下陷冲任不固可致经血失约，经期过期量多不止.气虚则火衰不能化血为赤而见偶有血块却无腹痛，经淡质稀鲜红，气虚而阳气不布则面色苍白语气轻细.少气懒言.气虚血弱则三焦气化输布受阻则致脾虚运化失职，通摄无权故量多周期延长.苔白.
二.治则：当以补气摄血.健脾渗湿止血.
三.治疗;建议用举元煎加减.并以基础方人参15黄芪15白术12山药12伏灵12升麻10炙甘草5补中益气.方中的升麻用以助黄芪升阳举陷之力.气升则血升，不治血自有摄血固冲之效.方中白术山药伏灵兼有健脾渗湿找回统摄之权以固本.另以阿胶10艾叶10炮姜碳9温经
止血，对于正值经期量多者建议加乌贼骨12血余碳10茜草碳10龙骨牡力各20赤石脂10以治标收涩止血.若淋漓不断宜加蒲黄茜草化
瘀止血。单位（克）临床经验浅析有不当之处请朋友们多多指教.

医林仁心 发表于 2013-4-7 10:08

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根据朋友提示的临床资料我认为纯属气虚多热少兼脾虚的证候.（功能性子宫出血）
一.分析：因为气虚下陷冲任 ...

谢谢详细解答

78013 发表于 2013-4-6 21:06

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根据楼主所描述的病例来看患者属青春期功血无疑。对于青春期功血的治疗原则无非就是止血+人工周期，止血输液 ...

谢谢版主详细解答

谢谢版主及朋友们对医林仁心的支持来到基网互助已成为我的执着，分享是我的快乐很正常的在次谢谢版主了。

首先谢谢版主的精彩分享，很精彩！请问后期用什么中成药调理较好啊？

一笑§而过 发表于 2013-4-7 16:35

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首先谢谢版主的精彩分享，很精彩！请问后期用什么中成药调理较好啊？

正在跟踪进展，后续

一笑§而过 发表于 2013-4-7 16:35

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首先谢谢版主的精彩分享，很精彩！请问后期用什么中成药调理较好啊？

后期就是促排卵治疗巩固，青春期的功血，在排除其他病如甲状腺方面，肾上腺皮质方面，凝血机能等方面的因素后，就是先天发育不足，患者的子宫肯定是小于正常的，卵巢功能没有发育完善，促排卵就是刺激卵巢分泌孕激素，使增生期的子宫内膜转为分泌期内膜，一般有排卵就是卵巢功能恢复正常的标志，刺激过度也不行如果一个周期促排没成功最多2.3个周期就不可再促排了以免引起卵巢过度刺激综合症，性腺激素的调节一时半会也说不清楚，因人而异，因药物而异，因治疗的方法而异，切不可照搬，就此患者没有看到相关检查结果及后期治疗情况不好用药。