血管硬化，闭塞引起肌肉坏死，

患者女87岁，精神旺，饮食可，既往史，患高血压，冠心。慢支，于2个月前以为右脚，脚踝肿痛，找了几个外科土医生，生什么，生什么疮，用了很多方法没效，于2月10日晚急忙，请我出诊，昨一看，没法搞，表皮起大泡，趾尖带黑，皮肤表皮冰冷，昼夜未眠(痛)，当时脑子里一闪，先口服曲马多止痛，<用香丹，或七叶皂苷钠静滴，)改善血液循环，最后未敢用药，转送到市医院，住院一周，建议栽肢，患者家属不同意，考虑年事以高，回家。转市中医院服用中药，至今，未果，痛比前略轻，脚底这几天出现坏死组织，剪掉坏死肌肉，约占脚底1/3，清创如何用药，碘伏，庆大，酒精，都用过，末果，请高手支招，市医院诊断为下肢血管硬化，闭塞

通过这个帖子，使我想起动脉栓塞5P征:疼痛,感觉异常,麻痹,无脉,苍白。

估计要截肢了，普通的治疗很难见效，尝试用点血塞通，七叶皂苷钠联合用药，但要和家属说明累害关系，组织坏死吸收会引起全身中毒反应。这可不是好说的了。

看了您的帖子后感到有些悲观那是闭塞性脉管炎引起的局部坏死，一般药很难奏效，但已到截肢的份上了，为何不去买 两只完美芦荟胶再试一试，也许可起到意想不到的效果。因为它对伤口溃烂效果不错。

患者治疗最好的方法就是截肢，家属不同意，加上患者高龄，保守点对症处理。前提是必须和家属沟通好。
对于坏死组织清创后，可以用糜蛋白酶+美宝覆盖。
也许中药有意想不到的效果。

谢谢指点，用糜蛋白酶十美宝，试一试，看效果怎样。先谢谢你们。

我这几天采用3楼的药物静滴一：Ns200ml十七叶皂苷钠15mg。二：5%Gs血塞通300Mg，外用糜蛋白酶十美宝膏外用，从每次清创面感觉分泌物有减少的跡象，但是患者说：这几天足背，刺痛感觉略强，踝面较前略暗肿大，痛苦表情，医生确实无术可施，只有截肢。，，，，。
今天用药：一：Ns100mL十菌必治2g。
二：5%Gs100ml十生脉20mL，ivgtt。qd。请同行支招，如何治疗，

点滴；1)5%GS250ml，头孢曲松2g,2)5%GS丹参10ml

外用生肌玉红膏

已经坏死了，安慰治疗吧