扁鹊乡医
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扁鹊乡医发表于 2013-4-22 20:42:33 | 只看该作者

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有人关注头孢皮试国内外进展已多年,。说明书要求皮试则做皮试。任何皮试都不能可靠预测病人是否会发生头孢过敏反应。 结合国内有关抗生素方面专家的观点认为,目前各医院做头孢皮试,源于国内紧张的医患关系。头孢皮试仅起心理安慰作用。
* y, N; \+ J# \/ X1 }: J( O  头孢是否过敏,个体的过敏体质是主要根源。曾有报告称,有位哮喘病人青霉素皮试阴性,用青霉素后的第4天,猝死在药房取药窗口,尸体解剖证实为急性喉头水肿、气管痉挛窒息致死。类似情况在头孢皮试中或其他抗菌药物、中草药注射剂等治疗中也曾发生。《中国现代应用药学》2000年3期报道,28岁孕妇,有哮喘史,入院后用药:罗红霉素片口服,青霉素静滴,头孢唑啉静滴。住院16天出院,带头孢拉定胶囊24粒,在家服两粒后10分钟死亡。分析原因发现,基本可确定为头孢拉定胶囊引起过敏反应。以前曾发生头孢氨苄过敏,药典规定头孢拉定中头孢氨苄含量不得超过5%。免皮试药如洁霉素、磷霉素,已多次报告过敏休克或死亡事件。该病例用过青霉素、大环内酯类、头孢类。头孢皮试阴性者,出现迟发过敏的也不少见。
# S4 F; Z+ g$ k9 z+ q  健康报2006年8月16日第5版刊登的《特殊的药物不良反应——作用翻转》,谈到抗过敏致过敏,降压药致升压等,是篇对公众进行科普教育的好教材。同样,头孢过敏也存在科普教育的需要。国际上对头孢皮试尚不明确,药典也尚未规定,各医院自行其是,只能起误导作用。9 l, S* D. v y1 ?. n" ^+ _
  是否会发生过敏,主要取决于两方面因素:药物纯度和个体素质,即药物杂质量的多少和个体对致敏物质的敏感程度大小。药物与人体的作用不是一对一的简单关系,还涉及基因组学、代谢组学、蛋白组学、细胞组学等复杂因素。患者主动报告自己的过敏史,医务就在近日,: l0 O. b: [# l: @& p! Y) G+ z, d* i
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一则《未做皮试就输液致人死亡,两村医被判刑》的新闻频繁见诸于网络媒体,讲的是山东省东平县一村卫生室的两医护人员,未做皮试,就给就诊人注射头孢类药物,导致就诊人过敏性休克死亡。近日,两村医被判刑,并 ...人员详细了解患者的既往史,加强临床用药监护,作好抢救准备才是关键。
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6 E; l' [: |2 N3 R+ h看到两个不同的帖子,让我们如何选择?

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yxs888
2
yxs888发表于 2013-4-23 06:26:59 | 只看该作者
深刻的教训。紧张的医患关系,恶劣的医疗环境!!!!!!!!!
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百事可乐1203
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百事可乐1203发表于 2013-4-23 08:13:25 | 只看该作者
头孢我们这里很少做皮试,以后看样子要常规做皮试,还要观察一段时间,特别是有过敏体质的人。

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清河皓月
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清河皓月发表于 2013-4-23 10:26:43 | 只看该作者
皮试是否有实效,我们还是慎重为好。

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不堪回首
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不堪回首发表于 2013-4-23 12:28:27 | 只看该作者
头孢皮试长做,但是过敏率高,第一二天没事三四天以后才过敏,还好发现的早,要不真出事了。

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虎年吉祥
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虎年吉祥发表于 2013-4-23 15:57:06 | 只看该作者
头孢皮试怎么做?

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740226949
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740226949发表于 2013-4-23 17:16:54 | 只看该作者
楼主说得很对,头孢过敏皮试只能起个安慰作用,皮试阴性后过敏反应也常见,都因个体差异,身份素质有关,我在这二十多年来,过敏性休克反应碰见不少,幸运都是自己及时处理没有产生严重后果,如果一但出现过敏性休克反应就送上级医院,可怕人送未到就OK了,一但发现过敏反应必须争分夺秒进行抢救才是硬道理。

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yangshengyun
8
yangshengyun发表于 2013-4-24 16:46:53 | 只看该作者
吃药会过敏。打针也会过敏,只有改行了,去搞建筑。。。。。

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