好好的过日子
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好好的过日子发表于 2013-4-26 16:34:59 | 只看该作者

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男,65岁,12天前因左侧乳腺有轻度肿大,如发生米样大,无压痛质软,医生诊断为乳腺炎,给予抗菌素和中草药后治疗五天后出现少许皮疹轻度发痒,6天前发高热,体温高是有39,8度,用退热药后当天热退。后每天皮疹渐进增加到现在图片上这个样子,但不是很痒。每天用了地塞米松,维生素C。B6,钙注,阿米卡星,奥美拉唑。没有明显好转,现大小便正常。请问各位同仁这是过敏性皮炎吗?用什么样的药和治疗方法为好?。

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喜欢发表于 2013-4-26 17:01:31 | 只看该作者
如果不是你的病人不要趟这混水,转诊更安全,如果是你的病人,不知你用了多少地米。药量是多少?

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tanhaibo928
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tanhaibo928发表于 2013-4-26 17:36:02 | 只看该作者
看图像初步诊断为药疹。。之前地米的使用量不知道多少了。可以加量使用。适当给予清利湿热的龙胆泻肝汤。。加以养阴
汤。可能会受到好的效果。。不过前提得生命体征检测,不然出岔子不好

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lqh462532
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lqh462532发表于 2013-4-26 17:47:05 | 只看该作者
是过敏了,较麻烦,以前有个用新诺明出现就种情况的,在省医院花了一两万才搞定。
最好转诊。
用药不外乎,激素,甘草酸苷,法莫替丁,抗感染。就是治愈时间有点长,一周左右到半月左右,前三天是没有什么效果的,大部分在第四天见效(注意心脏问题,做个心电图)

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生哥﹫﹪
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生哥﹫﹪发表于 2013-4-26 18:21:30 | 只看该作者
靖马上转诊,切勿惹来麻烦

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郭尚科
6
郭尚科发表于 2013-4-26 18:26:28 | 只看该作者
看图片像是药物疹,抗过敏治疗

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好好的过日子
7
 楼主| 好好的过日子发表于 2013-4-26 21:15:47 | 只看该作者
地米注用了10mg.地米片用了20mg

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chanwu0
8
chanwu0发表于 2013-4-27 09:27:20 | 只看该作者
药物疹
0.9%ns250ml
地米120mg,
异丙嗪50mg,
肌注
苯海拉明20mg
皮肤涂抹,苗夫人或皮炎平
不是自己的病号,赶紧转诊,自己的够你忙半个月,注意免疫攻击,心脏啊,等各器官

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yuanzimao
9
yuanzimao发表于 2013-4-27 10:59:13 | 只看该作者
天疱疮!属免疫疾病!

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好好的过日子
10
 楼主| 好好的过日子发表于 2013-4-27 15:06:26 | 只看该作者
你诊断天疱疮的依据是什么?

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破茧成蝶
11
破茧成蝶发表于 2013-4-28 00:07:52 | 只看该作者
我感觉不像是过敏

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寒烟翠
12
寒烟翠发表于 2013-4-28 01:16:19 来自手机 | 只看该作者
chanwu0 发表于 2013-4-27 09:27
药物疹
0.9%ns250ml
地米120mg,

地米120mg??????别把我也吓得长皮炎了……

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云海
13
云海发表于 2013-4-28 10:19:24 | 只看该作者
地米可不能滥用,大剂量易引起低钾,小心谨慎,还是转诊吧。

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好好的过日子
14
 楼主| 好好的过日子发表于 2013-4-28 21:29:50 | 只看该作者
奥美拉唑40mg,静滴,口服扑尔敏片一片一次,地塞米松片15mg一次,一天三次。现在病人皮疹没有增加,基本得到了控制。今天做了生化和血常规检验,结果基本正常。

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好好的过日子
15
 楼主| 好好的过日子发表于 2013-4-28 21:37:28 | 只看该作者
对不起打掉了字,还有静滴了地塞米松10mg,维生素C8g。钙注10ml,阿米卡星0,2,

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931064546
16
931064546发表于 2013-4-29 08:15:57 | 只看该作者
应该是药疹;早期激素要足量;静滴维生素c;加抗生素;静推钙剂;口服点开瑞坦;嘱咐病人大量饮水等等

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1121780377
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1121780377发表于 2013-4-29 18:29:39 | 只看该作者
消风散加黄连,黄芩,二花,煎汤内服。西药吃点654-2片10mg,赛庚啶片2片,DXM2片2片晚上休息时服

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1121780377
18
1121780377发表于 2013-4-29 18:35:02 | 只看该作者
消风散加黄连,黄芩,二花,煎汤内服早晚各一次,西药;赛庚啶2片,654-2片10mg,DXM2片晚上服1次

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好好的过日子
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 楼主| 好好的过日子发表于 2013-4-29 18:58:44 | 只看该作者
6542我认为还是不要用的好,因为患者是老人。

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