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急性咳嗽一例
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我行医我快乐
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我行医我快乐
发表于 2007-11-27 21:33:16
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男,55岁,急性咳嗽二小时来诊!
刚才来一男性病人,自诉咳嗽,说话时不停咳嗽,伴喘息。自诉下午打玉米脱掉衣服后受凉引起。现在无痰,无咽喉
疼痛
,无其它不适。
给予 林可 0.6g
喘定 0.75g
地米 2mg 肌注
复方新诺明 2片
复方甘草片 4片
氨茶碱 1片
异丙嗪 1片
咳快好 2片
一次口服
我给他拿了三次药让他明天来复诊,大家说我这样处理合理吗?谢谢给出意见!
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我行医我快乐
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我行医我快乐
发表于 2007-11-27 21:39:07
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上贴的喘定量为0.25g
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文殊兰
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文殊兰
发表于 2007-11-27 22:00:01
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请问 体温?有无咳嗽伴随的其他症状?胸部听诊?
下午打玉米脱掉衣服后受凉引起,说话时不停咳嗽,伴喘息,无咽喉疼痛,无其它不适。根据你的病例分析 本例病人属于突然出现发作性咳嗽,自诉下午打玉米脱掉衣服后受凉引起,我考虑不是受凉而是打玉米时吸入了玉米屑误入支气管而引起刺激性干咳,喘息也是因为支气管异物所造成.
楼主诊断的是何病?我个人认为还是先清理出支气管里的异物,然后再酌情抗感染.
期待结果!
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医者医心-HGZ
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医者医心-HGZ
发表于 2007-11-27 23:12:17
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3楼:qiang [望'zou'扣;听]基本的查体对我们乡医很重要
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叶酸
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叶酸
发表于 2007-11-28 20:37:38
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喘定 为何药,我们这没有
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安宁
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安宁
发表于 2007-11-29 19:31:04
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如本病历查体无确切阳性体征,(有条件的地方拍胸片及相关检查无明显异常)耳鼻喉未见异常,是否可以考虑咳嗽变异性哮喘?
咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要临床表现的非典型支气管哮喘,一般以夜间,冷空气,烟雾刺激时明显,提示气道高反应性,该患者是不是由于打玉米时对什么物质过敏引起?如果抗生素及止咳药治疗无效,使用肾上腺皮质激素、支气管扩张剂,抗过敏治疗如短期内症状缓解可支持其诊断。不知楼主诊断何病?上述谈到的药物都已经应用,现在只期待结果……
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我行医我快乐
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楼主
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我行医我快乐
发表于 2007-11-29 20:52:08
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患者昨天有事没来,今天下午来诊,只是轻微的咳嗽,咽部有痒感!无其它不适!
给予
复方新诺明 2片
复方甘草片 4片
氨茶碱 1片
异丙嗪 1片
咳快好 2片
三天量口服!
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医者医心-HGZ
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医者医心-HGZ
发表于 2007-11-30 00:09:59
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[咽部有痒感]------------安茶点0.1G扑尔敏4MG咳必清25MG谷维生素20MG-----
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白衣护花者
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白衣护花者
发表于 2007-12-3 20:04:05
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支持楼主治疗方案,抗炎抗过敏正确!
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renwentong
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renwentong
发表于 2007-12-5 12:17:57
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应该是过敏性咳素,抗过敏,止咳对证治疗就行了.
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