guoziqian
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guoziqian发表于 2013-5-25 17:59:33 | 只看该作者

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患者年轻女性,37岁,自诉双手双脚指尖红肿疼痛10天就诊我处,曾到省级医院就诊检查排除甲真菌病,给与药物治疗,疗效不佳(具体用药不详)。询问病史此病发作有规律性,近十年来每到夏季炎热时发作,开始表现为指端起散在小脓疱,感觉痛痒,破口后痛痒稍好转,指端红肿蜕皮,指甲下也有脓疱生长,致使甲生长不良,甲板灰黑增厚。求问 这是个什么病?该怎样治疗?

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喜欢发表于 2013-5-25 18:49:43 | 只看该作者
还是考虑甲癣合并感染。

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yuanmeng120
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yuanmeng120发表于 2013-5-25 19:08:55 | 只看该作者
应该脓性是指头炎,

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不爱数学爱几何
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不爱数学爱几何发表于 2013-5-26 15:10:27 | 只看该作者
看图片像是真菌感染,但是省级医院就诊检查排除甲真菌病
每年夏天发病开始表现为指端起散在小脓疱,感觉痛痒,破口后痛痒稍好转,指端红肿蜕皮,指甲下也有脓疱生长,致使甲生长不良,甲板灰黑增厚,明显季节性,不是患者是否在夏季手部接触什么有腐蚀性化学物品呢?
看样子红肿脱皮,散在小脓疱,感觉痛痒,合并感染,也不能排除过敏性因素
治疗:抗感染(金黄色葡萄球菌,厌氧菌)
抗过敏
注意避免接触化学物品

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不爱数学爱几何
5
不爱数学爱几何发表于 2013-5-26 15:10:55 | 只看该作者
看图片像是真菌感染,但是省级医院就诊检查排除甲真菌病
每年夏天发病开始表现为指端起散在小脓疱,感觉痛痒,破口后痛痒稍好转,指端红肿蜕皮,指甲下也有脓疱生长,致使甲生长不良,甲板灰黑增厚,明显季节性,不是患者是否在夏季手部接触什么有腐蚀性化学物品呢?
看样子红肿脱皮,散在小脓疱,感觉痛痒,合并感染,也不能排除过敏性因素
治疗:抗感染(金黄色葡萄球菌,厌氧菌)
抗过敏
注意避免接触化学物品

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开心过一生
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开心过一生发表于 2013-5-26 19:43:25 | 只看该作者
指端脓疱病,好像是银屑病的一种。

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虚心求学1
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虚心求学1发表于 2013-5-27 16:40:15 | 只看该作者
个人感觉掌跖脓疱病

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guojcys
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guojcys发表于 2013-5-28 20:45:16 | 只看该作者
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a无怨无悔
9
a无怨无悔发表于 2013-5-29 06:43:54 | 只看该作者
仍考虑;甲癣合并感染,治疗;抗菌消炎,口服伊曲康唑。

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chanwu0
10
chanwu0发表于 2013-5-29 11:09:17 | 只看该作者
菌性感染
一开始剪指甲过短
方法:
0.02%高锰酸钾浸泡30分钟、每天

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流泗村医
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流泗村医发表于 2013-5-29 19:05:58 | 只看该作者
我认为就是灰指甲,每晚用米醋浸泡30分钟,而后用布替萘芬凝胶,同时口服斯皮仁诺胶囊2周,您应该能看到不错的效果。

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huangjianta
12
huangjianta发表于 2013-6-11 12:44:29 | 只看该作者
是真菌感染,病名诊断是灰指甲:

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zapej
13
zapej发表于 2013-6-14 14:11:01 | 只看该作者
这个贴不错!

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苍龙岭皮肤病
14
苍龙岭皮肤病发表于 2013-6-17 16:07:25 | 只看该作者
连续性肢端皮炎

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情川岛岛
15
情川岛岛发表于 2013-7-18 16:41:58 | 只看该作者
掌跖脓疱病

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