请大家讨论

治疗效果：已治疗4天，自述口渴基本消除，上腹已不痛，查体舌仍红但较前淡，苔淡黄，嘱继续服药。

请讨论：1、本人用药是否合理？
2、有更好的治疗方法请指教！

呵呵，真是中西医结合，可惜对中医不懂！

同意西医诊断，有个疑问是，楼主提到说前两天还用到了硝苯地平止痛是什么意思？

口渴1年，上腹部疼痛15天 建议检查血糖、肝功、肝胆B超、胃镜进一步确诊。

楼主治疗已经取得效果应该是值得高兴的事，说明用药还是可以的。但是根据患者的年龄、病史和症状我认为应该进一步完善相关检查，主要要排除肝脏、胰腺病变，可以化验肝功能，建议彩超或者CT检查。硝苯地平能够拮抗Ca离子转移，使胃肠道平滑肌松弛，降低肠腔内压力，虽然属于老药新用，但是事实证明对于胃肠道疼痛、胆绞痛、肾绞痛等均有明显的效果。一般可以咬碎后舌下含服取效较快。

口渴甚，建议先查血糖（空腹及餐后），若血糖正常那就按中医胃阴虚治疗。西医基本可以诊断为十二指肠溃疡。有条件做胃镜并检测HP,HP(+)者就按如下治疗：阿莫西林+甲硝唑（或克拉霉素）+铋剂+奥美拉唑;HP(-):铋剂+胃粘膜保护剂（如硫糖铝）+奥美拉唑。疗程4-6周。具体如何应用大家应该很清楚我就不详细写啦！

患者中医诊断应为消渴，胃阴虚应用玉女煎。

呵呵，真是中西医结合，可惜对中医不懂！

同意西医诊断，有个疑问是，楼主提到说前两天还用到了硝苯地平 ...
sxmz 发表于 2010-1-29 16:29

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你真是老大啊，就是胃痛用来止痛嘛，我就是不懂中医才要请教，不加分也就算了，还打击求学之心，气人！！

你真是老大啊，就是胃痛用来止痛嘛，我就是不懂中医才要请教，不加分也就算了，还打击求学之心， ...
zzhcctv911 发表于 2010-2-2 15:20

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楼上的同仁，sxmz 一点也没有打击的意思，都是为了交流，不必多心。

如用中医治疗我认为中焦阴虚内热用玉女煎加减比较合适。怎么还用硝苯地平止疼呢

我认为不太像消渴，到有些符合湿热困脾

口渴1年，上腹部疼痛15天 建议检查血糖