右侧肋部疼痛一周余

患者，女，23岁，右侧肋部疼痛一周余。
患者一周前无明显诱因觉右侧肋部疼痛，疼痛不加剧，不向他处放射，深呼吸疼痛加剧。无头晕、头痛，无呼吸困难，无心悸，无咯血、呕血，无意识障碍。无外伤史。
查体：右侧肋部皮肤未见皮疹，压痛明显，余未见异常。
临床检查：腹部b超，未见异常。
血常规：未见异常。
我疑问的是患者疼痛的原因是什么？如何治疗？
我目前就是常规卡马西平、活血止痛胶囊、甲钴胺片。

考虑是肋软骨炎。用尼美舒利、或者芬必得、双氯灭痛片等，加用克林霉素胶囊。还要注意带状疱疹早期疼痛。注意检查疼痛的部位，仔细的按压，如果是肋软骨炎一般都会有个定点痛。

岔气，（软骨损伤，肋间神经炎）你用的药没错，再输些骨肽和七叶皂苷钠，口服加点谷维素，得二十多天好，个人愚见。

815723381 发表于 2013-6-2 10:18

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岔气，（软骨损伤，肋间神经炎）你用的药没错，再输些骨肽和七叶皂苷钠，口服加点谷维素，得二十多天好，个 ...

谢谢你的分享，谢谢

考虑是肋間神经痛。

我前天也遇到一个，我的考虑是肋神经痛。给予双六灭痛，B1，B12，强的松。饭后服。

考虑是肋软骨炎。我有发过这样病例的帖子请你看看吧

西医诊可能肋间神经痛，中医可能是肝郁气滞用逍遥散加减治疗。

还应考虑是无疹性带状疱疹。

济德 发表于 2013-6-2 17:56

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还应考虑是无疹性带状疱疹。

谢谢，我前天一个病人就是头皮剧烈疼痛，常规药物都用了就是不缓解，血压也不高。当时，我就考虑是带状疱疹。病人也没有反馈，不知道现在怎么样了。