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一例高烧不退的讨论...(已有答案)
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linbingmin
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linbingmin
发表于 2013-7-16 16:57:56
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前两天有一例高烧(39.6)的病例。用退烧药后体温会降些,大多都在38度左右。
患者男,60岁,农民,查体:咽喉扁桃体无红肿,肺心正常,无腹痛,无肿块。无流鼻涕,四肢无力,头重痛,食欲差,大便秘结(两三天没大便)。用了两天安乃近体温还是无法降到正常,药效一过又升到39.5左右。最近用了复比和柴胡肌注也一样。
最后一个无意的发现,只用了一种药治疗体温降下来了,人也一下轻松了。
先让大家猜一下。答案后面解。。
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linbingmin
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来自 29楼
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linbingmin
发表于 2013-7-18 15:13:20
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答案:
恙虫病
治疗:氯霉素口服(连服7天)
当时发现病人腰背部有一无痛的疔。红丘疹,中央部位形成圆形或椭圆形黑色痂皮,其周围有红晕。马上用氯霉素口服当天服用当天体温就降下来了。。
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linbingmin
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linbingmin
发表于 2013-7-16 16:59:20
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只看该作者
我先想知道大家的思路。。想学习下
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张文富
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张文富
发表于 2013-7-16 23:54:07
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期待你的答案。
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LIUJUAN
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LIUJUAN
发表于 2013-7-17 00:57:44
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用火麻仁20g捣碎泡水喝。便畅自然热退。
请教楼主的答案是什么?
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杏林大侠
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杏林大侠
发表于 2013-7-17 08:12:03
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暑湿感冒?最近这样的病人挺多。
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渝:赤脚医生
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渝:赤脚医生
发表于 2013-7-17 08:48:19
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只看该作者
期待答案..........估计用的是芒硝吧
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平常心3
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平常心3
发表于 2013-7-17 08:55:01
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哈,不要卖关子吧
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孤星飞月
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孤星飞月
发表于 2013-7-17 09:30:32
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期待楼主答案?
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wanghengqian
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wanghengqian
发表于 2013-7-17 09:58:51
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实热郁结,导致便秘,发热,
导泻去火是治疗原则。
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大哥强
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大哥强
发表于 2013-7-17 10:00:47
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只看该作者
使用了通便的药物吧!
果导片?
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1105777163
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1105777163
发表于 2013-7-17 10:10:06
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先学习学习,不过很多发热只是一个症状,久热不退必须先排除其他病症。
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linbingmin
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linbingmin
发表于 2013-7-17 10:59:35
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可以先告诉大家的是。用的是西药(不是泻药)。原先用头孢他啶和左氧静滴无效。
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931064546
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931064546
发表于 2013-7-17 12:15:08
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肥儿丸
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www.cctv
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www.cctv
发表于 2013-7-17 14:10:27
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开噻露,一瓶
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闪光的绿叶
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闪光的绿叶
发表于 2013-7-17 15:16:06
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难道楼主用了两支阿米卡星?
我之前有两次这种情况都是以两支阿米卡星收场!
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740226949
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740226949
发表于 2013-7-17 18:58:50
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本人认为是个明显的湿温病例,用中药方剂甘露消毒饮加减(黄琴,黄连,枳实,厚朴,枝子,半夏,豆十,菖蒲,滑石,茅根,石膏)治疗效果很好。
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ayqbzs
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ayqbzs
发表于 2013-7-17 19:19:28
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用尼美舒利和藿香正气口服液吧
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linbingmin
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linbingmin
发表于 2013-7-17 20:04:12
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藿香正气用过了,无效,用葛根黄芩黄连汤有哪么一点点效果(基本无效)。我最后用的是一种抗生素。大家说一下是什么病吧。。。。。。
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新基层
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新基层
发表于 2013-7-17 20:06:19
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先通通大便应该有好处,期待答案!
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1069078502
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1069078502
发表于 2013-7-17 20:19:22
来自手机
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感觉应该是和便秘有关,应该是用通便的药,可以用开塞露或口服甘露醇,大便通了以后体温应该才好退,不知答案是什么,期待。。。mobile_fromtype_android
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