linbingmin
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linbingmin发表于 2013-7-16 16:57:56 | 只看该作者

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前两天有一例高烧(39.6)的病例。用退烧药后体温会降些,大多都在38度左右。
患者男,60岁,农民,查体:咽喉扁桃体无红肿,肺心正常,无腹痛,无肿块。无流鼻涕,四肢无力,头重痛,食欲差,大便秘结(两三天没大便)。用了两天安乃近体温还是无法降到正常,药效一过又升到39.5左右。最近用了复比和柴胡肌注也一样。
最后一个无意的发现,只用了一种药治疗体温降下来了,人也一下轻松了。
先让大家猜一下。答案后面解。。

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linbingmin
来自 29楼
 楼主| linbingmin发表于 2013-7-18 15:13:20 | 只看该作者
答案:
恙虫病
治疗:氯霉素口服(连服7天)
当时发现病人腰背部有一无痛的疔。红丘疹,中央部位形成圆形或椭圆形黑色痂皮,其周围有红晕。马上用氯霉素口服当天服用当天体温就降下来了。。

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linbingmin
2
 楼主| linbingmin发表于 2013-7-16 16:59:20 | 只看该作者
我先想知道大家的思路。。想学习下

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张文富
3
张文富发表于 2013-7-16 23:54:07 | 只看该作者
期待你的答案。

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LIUJUAN
4
LIUJUAN发表于 2013-7-17 00:57:44 | 只看该作者
用火麻仁20g捣碎泡水喝。便畅自然热退。
请教楼主的答案是什么?

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杏林大侠
5
杏林大侠发表于 2013-7-17 08:12:03 | 只看该作者
暑湿感冒?最近这样的病人挺多。

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渝:赤脚医生
6
渝:赤脚医生发表于 2013-7-17 08:48:19 | 只看该作者
期待答案..........估计用的是芒硝吧

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平常心3
7
平常心3发表于 2013-7-17 08:55:01 | 只看该作者
哈,不要卖关子吧

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孤星飞月
8
孤星飞月发表于 2013-7-17 09:30:32 | 只看该作者
期待楼主答案?

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wanghengqian
9
wanghengqian发表于 2013-7-17 09:58:51 | 只看该作者
实热郁结,导致便秘,发热,
导泻去火是治疗原则。

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大哥强
10
大哥强发表于 2013-7-17 10:00:47 | 只看该作者
使用了通便的药物吧!
果导片?

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1105777163
11
1105777163发表于 2013-7-17 10:10:06 | 只看该作者
先学习学习,不过很多发热只是一个症状,久热不退必须先排除其他病症。

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linbingmin
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 楼主| linbingmin发表于 2013-7-17 10:59:35 | 只看该作者
可以先告诉大家的是。用的是西药(不是泻药)。原先用头孢他啶和左氧静滴无效。

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931064546
13
931064546发表于 2013-7-17 12:15:08 | 只看该作者
肥儿丸

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www.cctv
14
www.cctv发表于 2013-7-17 14:10:27 | 只看该作者
开噻露,一瓶

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闪光的绿叶
15
闪光的绿叶发表于 2013-7-17 15:16:06 | 只看该作者
难道楼主用了两支阿米卡星?
我之前有两次这种情况都是以两支阿米卡星收场!

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740226949
16
740226949发表于 2013-7-17 18:58:50 | 只看该作者
本人认为是个明显的湿温病例,用中药方剂甘露消毒饮加减(黄琴,黄连,枳实,厚朴,枝子,半夏,豆十,菖蒲,滑石,茅根,石膏)治疗效果很好。

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ayqbzs
17
ayqbzs发表于 2013-7-17 19:19:28 | 只看该作者
用尼美舒利和藿香正气口服液吧

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linbingmin
18
 楼主| linbingmin发表于 2013-7-17 20:04:12 | 只看该作者
藿香正气用过了,无效,用葛根黄芩黄连汤有哪么一点点效果(基本无效)。我最后用的是一种抗生素。大家说一下是什么病吧。。。。。。

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新基层
19
新基层发表于 2013-7-17 20:06:19 | 只看该作者
先通通大便应该有好处,期待答案!

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1069078502
20
1069078502发表于 2013-7-17 20:19:22 来自手机 | 只看该作者
感觉应该是和便秘有关,应该是用通便的药,可以用开塞露或口服甘露醇,大便通了以后体温应该才好退,不知答案是什么,期待。。。mobile_fromtype_android

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