扎西
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扎西发表于 2007-12-5 20:24:06 | 只看该作者

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在平常的诊疗工作中,我们会经常接诊过一些嵌甲(指甲越过甲床,往甲沟方向的肌肉里延伸)的患者,大多表现为一侧母趾,以疼痛为主,影响行走,传统的治疗方法是拔甲,但极易复发。
我告诉大家一个小窍门:
因为嵌甲,主要是因母趾长时间受挤压所致,大多发生在母趾的外侧缘,检查时可见母趾外侧缘皮肤增厚,常伴有甲沟炎。如果就诊时处于炎症期,先抗炎治疗,可口服用药,也可静脉用药,根据实际情况而定,炎症消退后形手术治疗,具体操作如下:患趾近端扎止血带,常规碘伏消毒,在患侧甲沟外侧缘0.5cm处作一纵形切口(其长度与原甲沟等长),切除增厚的皮肤,形成人工切缘,暴露趾甲,拔除患侧1|4大小趾甲,切口内翻缝合,形成一人工甲缘,呵呵,几分钟搞定。术后加压包扎,视渗血情况给予换药,术后当天给予去痛片一片止痛,继续抗炎治疗,一周左右拆线,两周左右伤即可行动自如。
这样伤口愈合后,趾甲不会再往外生长,也就不会再复发,效果很好。

[ 本帖最后由 zhaxi1974 于 2008-1-17 17:46 编辑 ]

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参与人数 2专业积分 +2 +6 收起 理由
fanzed + 2 + 3 不错,图文并茂!学习了!
橘井泉香 + 3 谢谢分享

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橘井泉香
2
橘井泉香发表于 2007-12-5 21:42:51 | 只看该作者
感谢分享,局麻如何打?还望指教!

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竞岚
3
竞岚发表于 2007-12-5 22:10:39 | 只看该作者
可以学习一下,谢谢

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扎西
4
 楼主| 扎西发表于 2007-12-5 22:29:19 | 只看该作者

1%或2%的利多卡因都行,部位在趾节近根部的两侧,各注入2-3亳即可,应该算神经阻滞的范畴了。

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医者医心-HGZ
5
医者医心-HGZ发表于 2007-12-5 22:47:18 | 只看该作者
谢谢!学习学习:qiang :qiang

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遗落天使
6
遗落天使发表于 2011-7-28 16:06:47 | 只看该作者
学习学习了!!!!!!!!

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遗落天使
7
遗落天使发表于 2011-7-28 16:09:11 | 只看该作者
谢谢楼主,学习学习了!

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遗落天使
8
遗落天使发表于 2011-7-28 16:05:40 | 只看该作者
怎么看不了?

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文殊兰
9
文殊兰发表于 2007-12-24 17:36:00 | 只看该作者
学习了 谢谢

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woyouxi
10
woyouxi发表于 2008-1-2 10:36:15 | 只看该作者
不错的东西,学习了

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普通乡医
11
普通乡医发表于 2008-1-18 08:36:02 | 只看该作者
感谢更新后的图片,谢谢了!

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思远
12
思远发表于 2008-1-18 20:00:23 | 只看该作者
可以做成视频,那更好了.

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平安一生
13
平安一生发表于 2008-1-18 20:21:02 | 只看该作者
感谢提供这么好的资料,学习一下。可好像是无法下载啊。

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jizengqiao
14
jizengqiao发表于 2008-1-18 22:40:11 | 只看该作者
谢谢分享!!!此手术我经常做,在炎症期就可以直接做.方法:常规消毒局麻用手术刀分离在用止血钳敲开嵌甲.再把嵌甲剪去.无需缝合.术后加压包扎就可以了.

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扎西
15
 楼主| 扎西发表于 2008-1-18 22:56:24 | 只看该作者
原帖由 jizengqiao 于 2008-1-18 22:40 发表
谢谢分享!!!此手术我经常做,在炎症期就可以直接做.方法:常规消毒局麻用手术刀分离在用止血钳敲开嵌甲.再把嵌甲剪去.无需缝合.术后加压包扎就可以了.

1、炎症期间最好别去做,容易导致炎症扩散。
2、你这种方法的一个弊端就是容易复发。切除患者部分肌肉,再做一人行甲沟,就可以譬如复发了。

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xiaojun998
16
xiaojun998发表于 2008-1-20 20:46:49 | 只看该作者
谢谢!学习学习...

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空气的味道
17
空气的味道发表于 2008-3-15 21:29:26 | 只看该作者
楼主费心了啊!!真的该好好学习一下啊!

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本拉凳
18
本拉凳发表于 2012-9-14 06:35:21 | 只看该作者
为什么看不到图

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tanghuafeixiang
19
tanghuafeixiang发表于 2012-9-17 21:33:39 | 只看该作者
谢谢楼主,学习了!

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ljc124611
20
ljc124611发表于 2012-9-22 07:36:15 | 只看该作者
kanbudaotu

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