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性别 |
女 | 年龄 |
6周 |
主诉 | |||
| 高热皮疹三天 | |||
现病史 | |||
| 患儿三天前开始发热37.5℃，头疼，纳差。第一天自服感冒颗粒和布洛芬。第二天发热38.5℃体温不降来诊所就诊。查体咽部充血。心肺正常 耳后出现两个红色斑疹，和三四个发亮的疱疹，诊断为水痘。让其口服板蓝根颗粒。自服退热剂。第三天发热达到39.5℃水痘疱疹增多全是大个脓疱，遍布全身，来就诊。 | |||
既往史 | |||
| 患儿以往健康无其他疾病预防接种史齐全，无药物过敏史，无手术外伤史。 | |||
个人史 |
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| 患儿出生本地。本村有类似病例出现。 | |||
查体 | |||
体温(°C): |
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| 体温39.5（℃） 脉搏 115（次/分） 呼吸 20（次/分） 血压 96/60（mmHg) | |||
辅助检查 | |||
| 没做其他检查 | |||
初步诊断 |
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| 水痘并发感染 | |||
治疗经过和计划 |
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| 头孢拉定1.0G+安痛定2ml+病毒唑1ml+清开灵注射液10ml 肛滴治疗一日两次，第一天热退三天皮疹消退一周痂皮脱落愈合。 | |||
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