654-2的困惑

最近几个病人腹疼腹泄恶心来诊，无其他症状体温正常。随按肠炎治疗加用654-2一片日三，但下午病人来复诊就出现发热，头疼，喉咙痛等上感症状，这样的病人是病情的发展还是654-2的副作用，各位遇到过这种情况吗来说说。

只怕是诊断有误，可能是轻度中暑。

喉咙应该是干痛吧，我个人认为是654-2的副作用

不知你还用了什么药，如果是炎症性的，先不要一味用涩肠止泻药，这样细菌产生的毒素容易被吸收而引起发热。要以抗感为主，如果是消化不良那就可以用涩肠止泻药和助消化药。

654-2的不良反应有口干、面红、视物模糊；少见的有：心跳加快、排尿困难；上述症状多在1～3小时内消失。用量过大时可出现阿托品样中毒症状。 你的用量是多少？【一片是5MG还是10MG?】。应不是654-2引起的副作用。你的诊断是否正确？

夏天，外感风寒，内伤湿滞较多，藿香正气主治。应该不是654-2的副作用。

应该是胃肠型感冒，辨证论治是根本。

这不是6542的副作用，而是疾病本身的进展。该病例应是胃肠型的上感。应该按上感治疗，加用藿香正气会有明显效果。

腹泻程度如何？是不是用了止泻药？如果真是肠道炎症你不但把他的腹泻给止住了（毒素排不出来被自身吸收） 又加上654的副作用，这种情况会出现发热！

wangyahui 发表于 2013-8-7 23:04

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腹泻程度如何？是不是用了止泻药？如果真是肠道炎症你不但把他的腹泻给止住了（毒素排不出来被自身吸收） 又 ...

没用
止泄的就是消炎健胃的

胃肠型感冒,不是654-2的副反应,合香正气散加减.

同意6楼意见

应该是‘暑湿感冒’

从症状上看符合上呼吸道感染的诊断，654-2副作用不可能引起发热。

我同意6.7楼老师的看法，就是没用654-2病情是不断发展的，何况外感寒邪，内伤湿滞，寒邪入里可以化热，现在正值署夏，腠理开泄，病情发展较快。

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654-2有闭汗的副作用，夏天还是少用为好！

应该是肠炎，6654-2用量可能大了，夏天用量大了不出汉可导致发热，口干嗓子痛。适当增加消炎的劑量，减少止泻剂量

用药也要讲天时，夏天副反应很明显，冬天就忽略不计了

兄弟，西医出身的吧，我估计你是没问清楚，把病人的感冒症状遗漏了吧，再者多看看中医吧，老祖宗东西就是好，我也是西医，共勉吧