我觉得你对每个病人先得有自己的分析和判断,不能把这些东西弄出来,问大伙,先说你对感冒的认识,然后大家和你商量着用药,这样也许会好一点,因为一个医生一把刷子,有的医生爱用中药,有的医生爱用西药,你如果自己对病人没有详细的认识那就成了邯郸学步了,不伦不类了,别人的建议永远是建议,用药是通过你的手去用的,所以关键点在你本身。 像你第一个医案 比如一个患者男,45岁 以嗓子痛,咳嗽,咳白痰,头痛四肢无力就诊不发热 你该怎么治疗??? 要求吃药打针 你个人是如何认识的呢 下面我说一下我的认识吧。 嗓子痛,问题不是太大,因为红肿热痛吗,发炎了呗,用药不用说了吧,像金银花片什么的都可以用吧。 咳嗽,咳白痰,对于这个问题,白痰为凉性,寒性,不过我觉得一般也不可认为一有痰就用药吧,那得看情况来说了,可以看看我以前的贴子,对咳嗽,我一听就能听出问题来,是深是浅,用药我习惯用麻杏止咳片,还有止嗽立效丸之类的,看情况来定了。 头痛四肢无力就诊不发热,头痛四肢无力,我感觉太阳伤寒呗,和现在感冒说法差不多,发不发热是另外一回事,因为不是所有感冒都会马上发热,或未发热,或已发热,像这个情况,我感觉给个伤风胶囊什么试试看呗。 你对一个病人要有自己的认识。如果实在分析不出是什么情况的话,还可以投石问路吗,用点药试试,这样就好多了吧。 第二个医案: 女,35 嗓子干哑,发热37.5度,头疼,稍胃寒 要求吃药打针 这个医案就我看来,用柴胡安痛定之类的,应该有效的。 第三个医案:、 男,8周岁 嗓子干嗓子疼,咳嗽,无痰,四肢无力 之前口服乙螺旋+莲芝消炎片无效 和上面用药差不多都行,这三个医案里都有嗓子疼或干,以前有VC银翘片,我感觉都合适吧,但现在好像这个药不让用了。 二楼浮生版主说的也很好,临床随机应变关键在你医生自己,你简单说了这些,其它什么都没说,所以我才同意四楼的看法的。 |