医者医心-HGZ
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医者医心-HGZ发表于 2007-12-11 00:24:46 | 只看该作者

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男;60岁;糖尿病史'高血压史.今早以''大便费力'不爽''就诊.血压150/90.细问:大便质软'条状'圆型'有便意但难以便下.
诊断:老年性便秘[虚秘之气虚]
处理:补中益气丸8/次'西沙比利5MG/次'一日三次
下午病人来说回家看了补中益气丸说明书没敢用[上写有高血压慎用].解释半天病人要求换药;我换成[健脾丸].
请问大家遇到老年性便秘[虚秘之气虚]如何处理?我换成[健脾丸]是否正确?
---------谢谢各位老师

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橘井泉香
2
橘井泉香发表于 2007-12-11 15:44:21 | 只看该作者
楼主所说的老年性便秘个人认为是因为老年人的结肠蠕动减弱,传导失常,另外活动量小,饮食结构等综合因素引起的,西沙比利可以促进结肠的蠕动,应该有效,配合复方芦荟胶囊效果更好!

另外,瞩患者从饮食,生活上注意!

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缘来如此
3
缘来如此发表于 2007-12-11 15:56:10 | 只看该作者
麻仁丸 9g bid效果不错可加丽珠肠乐1粒 bid.至于西沙比利因可引起不可逆性的心率失常,特别是有心血管疾病的患者服用后,国外现几乎不在生产,国内大医院也改用莫沙比利,故建议楼主少用或不用西沙比利。

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医者医心-HGZ
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 楼主| 医者医心-HGZ发表于 2007-12-12 21:28:45 | 只看该作者
x谢谢楼上2位朋友的指导!
复方芦荟胶囊;;麻仁丸适合于大便质硬;干结难下者
老年性便秘-[虚秘之气虚]---------实为一种[盆底松弛综合症] 所致的便秘;常见于老年人及产后妇女;其特征为;;肛门坠胀'便质软但仍排出困难.
西沙比利因可引起不可逆性的心率失常:qiang :qiang ---------谢谢;学习了

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