670210
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670210发表于 2013-8-26 18:55:31 | 只看该作者

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高血压治疗在于合理降压,避免过高血压引起或加重的损害,保护靶器官不受降压后灌注压不足引起的损害,平稳过渡到长期降压方案。从前嚼服或舌下含服硝苯地平几乎成标准方案,但现已发现可引起不少严重反应,如心肌缺血或脑缺血,范子航报道其发生率为6.1%。而且不能控制降压的幅度和速度。(致脑梗死5例)
说明书上有:如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根据患者对药物的反应,决定再次给药。
如果今天遇上3级以上高血压,在什么情况下用舌下含服???

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16wjb
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16wjb发表于 2013-8-26 22:30:28 | 只看该作者
如果没有什么特别的禁忌症可以在服用降压药之前给以速尿静推,从而达到快速降压。

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战士
3
战士发表于 2013-8-26 21:15:37 | 只看该作者
硝苯地平已经过时了,副作用太大,改用依那普利5毫克舌下含服

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simon1982
4
simon1982发表于 2013-8-26 21:18:45 | 只看该作者
高血压患者降血压也要平稳降压,如果有控释片或者缓释片为什么非要舌下含服硝苯地平呢,个人愚见!

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希望123456
5
希望123456发表于 2013-8-27 08:53:40 | 只看该作者
目前缬沙坦降压比较稳,三级高血压不要急于快速降压,以免血流过緩更易引起脑梗,但急性肺水肿应快速降压。

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胖头鱼
6
胖头鱼发表于 2013-8-27 09:22:46 | 只看该作者
积极参与讨论才会进步---基层医生网

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胖头鱼
7
胖头鱼发表于 2013-8-27 09:23:09 | 只看该作者
积极参与讨论才会进步---基层医生网

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郝大夫
8
郝大夫发表于 2013-8-27 10:28:33 | 只看该作者
实话实说,基层不具备精确监控血压和控制血压的药物和设备,要精确控制需要输液泵一类的设备,可怕基层医生准备降压的针剂药物不会超过三种,遇到这样的高血压危象,降压还是必要的,急则治标,如果考虑过多可怕就要担负怠慢的嫌疑了。

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868800
9
868800发表于 2013-9-15 21:16:16 | 只看该作者
卡托普利含服不错

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