雲飞扬
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雲飞扬发表于 2013-9-2 17:29:46 | 只看该作者

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前天接一病人,女,58岁,自述反复咳嗽一周来就诊,伴有咳黄痰。
病人神情,双扁桃体二度肿大,质红,双肺呼吸音干性啰音,余正常。
拟:1、上呼吸道感染
2、支气管炎
给以:1、0.9NS100ML+头孢曲松钠3g;2、盐酸氨溴索注射液100ml;3、5%GS100ml空瓶用;4、5%GS250ml+清开灵30ml。第一组用完换第二组约15分钟患者就开始畏寒发抖,无其并发他症状,马上改用0.9%NS100ml+DXM10mg快滴,654-2注10mg静推,观察30分钟左右症状缓解,继续用第三组治疗无再发生症状。
请大家踊跃发言,以引大家注意氨溴索的不良反应。

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至爱无言
2
至爱无言发表于 2013-9-2 19:53:30 | 只看该作者
头孢曲松钠3g我会用200以上的水,浓度我觉得还是高了些,氨溴索注射的反应你这我还是第一次看到这反应,那你的输液速度有多快呢?给我的感觉怎么像输液反应。

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yuanaiming + 1 我很赞同

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lsfwh
3
lsfwh发表于 2013-9-2 19:54:53 | 只看该作者
菌碧治和氨配伍禁忌

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帅的一踏糊涂
4
帅的一踏糊涂发表于 2013-9-2 19:56:31 | 只看该作者
又一例输液反应。
发现输液反应,立即撤换液体,静注地塞米松是正确的。
楼主给静注654-2有点不明白?是何用意?学习学习。
一般的输液反应畏寒寒战过后既有39甚至40以上的超高热,用6542可抑制汗腺分泌,致使高热难降,另外,6542本身也可以升高体温,有发热病人慎用。男性高龄患者,有前列腺增生的患者慎用。
给肌注异丙嗪25毫克,20分钟即可缓解。
个人愚见

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16wjb
5
16wjb发表于 2013-9-2 20:48:59 | 只看该作者
654-2治疗输液反应是一个不错的选择,可以查一查资料看看。

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玻璃箱
6
玻璃箱发表于 2013-9-2 21:15:56 | 只看该作者
至爱无言 发表于 2013-9-2 19:53
头孢曲松钠3g我会用200以上的水,浓度我觉得还是高了些,氨溴索注射的反应你这我还是第一次看到这反应,那你 ...

说到 这个浓度的自然,我有的时候输头孢曲松的时候 盐水还不到200毫升,请问一下楼主 治疗上还有什么其他的障碍影响吗?

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meng198220
7
meng198220发表于 2013-9-3 14:49:18 | 只看该作者
我也感觉是输液反应

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蓝色的眼泪
8
蓝色的眼泪发表于 2013-9-3 22:04:24 | 只看该作者
盐酸氨溴索注射液一直在用,还没遇见过敏的。

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雲飞扬
9
 楼主| 雲飞扬发表于 2013-9-4 13:30:28 | 只看该作者
至爱无言 发表于 2013-9-2 19:53
头孢曲松钠3g我会用200以上的水,浓度我觉得还是高了些,氨溴索注射的反应你这我还是第一次看到这反应,那你 ...

谢谢你的发言。

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雲飞扬
10
 楼主| 雲飞扬发表于 2013-9-4 13:32:11 | 只看该作者
至爱无言 发表于 2013-9-2 19:53
头孢曲松钠3g我会用200以上的水,浓度我觉得还是高了些,氨溴索注射的反应你这我还是第一次看到这反应,那你 ...

是输液反应,谢谢

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雲飞扬
11
 楼主| 雲飞扬发表于 2013-9-4 13:34:24 | 只看该作者
帅的一踏糊涂 发表于 2013-9-2 19:56
又一例输液反应。
发现输液反应,立即撤换液体,静注地塞米松是正确的。
楼主给静注654-2有点不明白?是何 ...

654-2在输液反应的早期应用效果好,以发冷寒战时应用为宜。谢谢你的发言。

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雲飞扬
12
 楼主| 雲飞扬发表于 2013-9-4 13:49:45 | 只看该作者
玻璃箱 发表于 2013-9-2 21:15
说到 这个浓度的自然,我有的时候输头孢曲松的时候 盐水还不到200毫升,请问一下楼主 治疗上还有什么其他 ...

输液速度也正常,在治疗过程中也没有其他问题,本人诊为输液反应。

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yizhe569
13
yizhe569发表于 2013-9-4 14:46:53 | 只看该作者
6542是抗胆碱药物同时也是一种血管活性药物 菌必治是可以高浓度配伍的 你那空液不是用来冲管的吗?

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痰热清
14
痰热清发表于 2013-9-4 17:15:33 来自手机 | 只看该作者
感觉还是输液反应!氨溴索的不良反应主要是上消化道不适,过敏反应主要是皮疹。

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雲飞扬
15
 楼主| 雲飞扬发表于 2013-9-6 10:59:45 | 只看该作者
yizhe569 发表于 2013-9-4 14:46
6542是抗胆碱药物同时也是一种血管活性药物 菌必治是可以高浓度配伍的 你那空液不是用来冲管的吗?

是的,预防药物配伍禁忌

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