青霉素皮试反应

看下图：青霉素皮试20分钟后。
和大家再来温习一下青霉素的皮试实验：
青霉素对部分病人可发生药物过敏反应，严重者可危及生命，在应用前必须做过敏试验。
取80万单位青霉素一只，加生理盐水或注射用水4ml溶解 每毫升20万单位
抽取0.1+生理盐水0.9 每毫升2万单位
抽取0.1+生理盐水0.9 每毫升2000单位
抽取0.2+生理盐水0.8 每毫升400单位 既成皮试液。
皮试时，取上液0.1ml(40u)做皮内注射，15-20分钟后观察有无反应。
反映的判断
阴性：局部无红肿，皮丘无改变或消失，患者无任何不适。
阳性：分2种
1.速发型反应：丘疹变大，局部红肿硬结，边缘红晕超过1cm,伴有伪足，或周围散在红色小丘疹。有个别患者可出现全身反应，如荨麻疹、腹痛、头晕。严重者也可出现过敏性休克。所以，在做皮内实验时要严密观察，随时做好急救准备。
2.迟发型反应：个别患者当时观察为阴性反应，但在注射药物后数小时甚至几天后出现过敏反应，可有发热，皮疹甚至过敏性休克。所以，注射前做好急救准备，注射后也要观察患者有没有异常感觉。

过敏性休克的反应处理：立即使患者平卧，付肾素0.5-1mg皮下或肌肉注射，若患者心跳停止，可做心内注射，同时进行胸外心肺复苏术。迅速进行静脉输液，注射地塞米松或氢化可的松，并根据病情给予血管活性药物。密切观察病情变化，注意脉搏、血压、呼吸、体温的变化，并做好记录。

注意事项：若患者曾有过敏病史或过敏性休克史者一律禁止用青霉素，也不宜做过敏试验。
凡是首次用青霉素或停药超过72小时者，用药中途更换批号者均应重新做过敏试验。

本人经手的一例头孢曲松钠过敏性休克患者有过敏性鼻炎病史，皮试阴性，未予以重视，注射后出现严重的过敏性休克。
望同仁们谨慎、谨慎再谨慎。
下图是中午一患者青霉素皮试后20分钟的反应图：

你们用3个0.1也对，配成的皮试液为200u/ml 皮试用0.1为20u
我用的皮试液为0.1+0.1+0.2配成为400u/ml 皮试用0.1为40u
刚在百度里查了一下，还有用0.1+0.25配成的皮试液，1500u/ml 皮试用 0.1为150u的

谢谢分享。

青霉素皮试是那么配吗，我一直是三个0.1，是我错了吗

青霉素皮试阴性，用起来过敏我就遇一例，全身发痒。给她肌肉一支扑尔敏，和一支地米，观察一个小时后就没什么事。

必须认真观察，过敏很厉害的。

分享了 谢谢

感谢楼主精彩分享！

我n多年不用了

同意3楼的说法，我也一直是三个0.1呀

我也是用3个0。1

青霉素皮试200至500∪每毫升都行

我配200∪每毫升注射0.1是20∪自认为安全！

楼主说明的很完整 学习了 谢谢

谢谢提醒，望同行们时刻谨慎

谢谢分享

抽三推二，都是0.1吧。

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青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则1ml含20万u
取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u
取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u
取0.25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500u，即成青霉素皮试液。
皮内注射0.1ml含50u
这是我的常用皮试配制方法