紫苏
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1楼
紫苏发表于 2013-9-24 22:33:30 | 只看该作者

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某男，66岁，头晕，以左面部及左上肢陈发性蚁走感二十余天就诊。
既往史：曾有脑供血不足引起头晕，经医治好转，具体用药不详。有糖尿病家族史，空腹血糖7--8.0mmol/l，未曾服过降糖药，无糖尿病的典型症状。能睡多梦。
查体：BP138/80mmhg,T36,p60次/分，心律齐，各瓣膜未闻及杂音，余（-）。
初步诊断：神经官能症？
糖尿病引起的周围神经病变？
请各位同仁支招，庸医在此赐教。

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219390000496
2楼
219390000496发表于 2013-9-25 08:21:38 | 只看该作者
还是祖国医药桂麻各半汤是可以治疗的

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平凡人生
3楼
平凡人生发表于 2013-9-25 08:37:58 | 只看该作者
还是糖尿病合并症

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NIANG
4楼
NIANG发表于 2013-9-25 08:41:13 | 只看该作者
这是中医辨证的气血两虚，气虚重于血虚，西医用药：输液可以用黄芪注，丹参注，或葛根素，肌注维生素B1、B12，口服野木瓜片、肌苷片。还过我一般只用寻中药，十几付药大多都可以搞定。

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兴兴
5楼
兴兴发表于 2013-9-25 08:53:03 | 只看该作者
糖尿病引起的周围神经病变。

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chanwu0
6楼
chanwu0发表于 2013-9-25 09:05:52 | 只看该作者
卡马西平，一天一次，一次2片

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心静如水f
7楼
心静如水f发表于 2013-9-25 09:12:57 | 只看该作者
楼主；
就‘某男，66岁，头晕，以左面部及左上肢陈发性蚁走感二十余天就诊。’想到传入神经系统出了问题，但是中枢病变不好排除。因为病史中有糖尿病，易出现梗塞。体检我们基层又不能仔细而标准。脑干病变有待于排除。当然排除后就考虑‘脱髓鞘病变了’。治疗；还是根据患者对药物的敏感性了。以上各位用黄芪和丹参都不错，关健还是控制原发病，注意餐后血糖。

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dpszm312
8楼
dpszm312发表于 2013-9-25 09:23:30 | 只看该作者
糖尿病引起的周围神经病变，应用甲钴胺

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