请大家分析个病例（晚间自汗）

该患者50岁左右，素来体健，自诉一周前去河南出差，回家后每晚睡觉出汗较多，白天较好不过也比平时多，洗完澡后也出汗。
既往有浅表性胃炎病史，经常服用快胃片。血压120/80，体温36.5，饮食，二便正常。
舌体偏胖，有齿痕，舌苔厚，后部缺失，（腻不腻有点分辨不出）。
本人西医出身，自学了点中医，属于还没入门的那种，此病往往向神经方面考虑，但用西药效果不佳。这次给他开了盒玉屏风散，不知道效果如何。
本帖主要想了解一下，在中医方面从哪方面入手，需要检查什么，往哪方面考虑，用药方面最好是中成药。

动则岀汗为自汗，静则岀汗（睡着了岀汗）为盗汗，自汗为阳虚，盗汗属阴虚，当归六黄汤加减试试。

用平胃散加二陈汤先把舌质舌苔调理正常，然后用当归六黄汤善后。注意利湿。

NIANG 发表于 2013-10-9 18:18

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动则岀汗为自汗，静则岀汗（睡着了岀汗）为盗汗，自汗为阳虚，盗汗属阴虚，当归六黄汤加减试试。

盗汗不是睡觉的时候出汗，睡醒汗就止住了吗，自汗有可能是气虚吗？

NIANG 发表于 2013-10-9 18:18

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动则岀汗为自汗，静则岀汗（睡着了岀汗）为盗汗，自汗为阳虚，盗汗属阴虚，当归六黄汤加减试试。

阳虚亦盗汗，阴虚亦自汗。要从整体高度把握病机本质，不可拘于思维定势为其所困。

我看是气阴两虚，可以用玉屏风加生脉饮

阳虚自汗，阴虚盗汗，血属阴气为阳。

这个患者整体看还是阳虚为主，从营卫入手，用桂枝加附子汤加减。

小心为妙 发表于 2013-10-9 20:09

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这个患者整体看还是阳虚为主，从营卫入手，用桂枝加附子汤加减。

我是个中医初学者，家里没有中药，有没有中成药能代替的。

学习收藏中！

应该用当归六黄汤加砂仁6克，白术15克，泽兰15克，水煎服。

用桂枝汤加减

用桂枝汤加减

属于营卫不和，用桂枝汤加减，汗多加龙骨 牡蛎各20克，气虚加黄芪30克，阳虚加附子5克，半身或局部出汗合用甘麦大枣汤。

可以试用一下桂枝龙骨牡蛎汤加浮小麦，麻黄根，芋肉。

小心为妙 发表于 2013-10-9 20:09

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这个患者整体看还是阳虚为主，从营卫入手，用桂枝加附子汤加减。

我同意你的看法，伤寒论 非外邪所致之营卫不和中说：病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。另外 桂枝加附子汤证中说太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
这个病人给我的感觉，很适合用桂枝汤，是否加附子，等其再来时再看看。
还是那句话，伤寒论真是经典，看一遍又一遍的体会，可是不通过实践，总是记忆不深。有时总有种无处下手的感觉。

黄芪建中汤和玉屏风加龙牡

我也不懂，就是想学学中医。我是西医。

不如输一点黄芪，丹参

虚汗停颗粒（广州）试试，效果不错的