一早起来我和往常一样开始着平凡而又忙碌的一天,一中年男子因咳嗽而来我处就诊,t36.双肺呼吸音粗遂诊支气管炎。给予输液治疗。处方:1,0.9%氯化钠500ml加青霉素960万单位利巴韦林0.6克。2,左氧佛沙星液100ml,(0.2).由于患者离家比较近输青霉素10分钟没有不良反应因而要求待液回家治疗,我考虑是老病号所以就答应了。大约2小时左右,其女儿来诉她爸不能言语了,我以飞快的速度赶过去一看患者模糊呼之不应,第2瓶左氧以快输完随即拔掉输液管,让患者平躺,bp;160/80.查双侧瞳孔等大,颈软无抵抗,口角左偏,心率80次率齐无杂音,右手拇指内收可见肌颤,双下肢无病理征。考虑左氧不良反应,静脉给予葡萄糖酸钙10ml缓慢静手指抽搐推无好转,突然患者两眼上翻口吐白沫伴四肢抽搐给予掐人中缓解,(由于安定针不好进到)此时我也心急如焚。随即骑车急速到离我们2公里的乡卫生院去借安定针,等我回来患者再次抽搐肌注安定20毫克。此时家属已经乱作一团,有哭 的有怨的我的精神也紧张的无法形容只觉得一片茫然!哎完了,终于要改行了,,,,,,我和他们的家属费了半小时才找了一辆车(邪了我们镇的出租车都出去了)要我一块儿去医院好吧。一路上我的心跳加速,对家属也故作镇定,我给患者不时摸脉搏,还好70次,就是意识没有,平常30分钟的路总觉得要走了1小时。到县医院急诊,我如实向急诊医生报告治疗经过,经初步检查患者生命体征可,我心里的石头才放下了一半,这时家属的情绪也平静了一些,急诊科的医生说可能是左氧的不良反应一般10小时左右患者的意识就清醒了,,,,,,,,,,,晚上7点我租了一辆车就到县医院去了,患者意识虽没有完全清醒生命体征还好,,,,,,,25日上午我和我叔共同去看这位让我揪心的病人,今天患者基本清醒,能和我们对话了,谢天谢地我心里的石头终于落地了!即便是我把他的医药费全部由我来负担我也乐意了!请我们辛劳善良而淳朴同仁们牢记急救药有备无患,不要给患者在家输液,有条件的自己要备一辆车以防不测!赚钱算老几,平安才是福! |
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谢谢各位提醒,我又长了知识,今天患者出院回家了又让我看了一次,患者意识恢复但还有睡意,食欲不振乏力,今早吃了一碗面条呕吐一次,均为内容物无咖啡物。于左侧臀部可见15x15cm之大小青肿水泡(水泡已破裂)渗出疼痛比较明显。余-。处理:1:0.9%氯化钠500ml加先锋必3.0(皮试阴性)2:5%葡萄糖500ml加三磷酸腺苷40毫克维生素c3.0维生素b60.2。门冬氨酸钾镁20ml。3:5%葡萄糖250ml加为脑路通0.6.胞二磷胆碱0.75。口服吗丁啉,西咪替丁,扑尔敏。臀部考虑药疹外涂甲紫药水。我会连续追踪给各位同仁报告的! |
谢谢各位提醒,我又长了知识,今天患者出院回家了又让我看了一次,患者意识恢复但还有睡意,食欲不振乏力,今早吃了一碗面条呕吐一次,均为内容物无咖啡物。于左侧臀部可见15x15cm之大小青肿水泡(水泡已破裂)渗出疼痛比较明显。余-。处理:1:0.9%氯化钠500ml加先锋必3.0(皮试阴性)2:5%葡萄糖500ml加三磷酸腺苷40毫克维生素c3.0维生素b60.2。门冬氨酸钾镁20ml。3:5%葡萄糖250ml加为脑路通0.6.胞二磷胆碱0.75。口服吗丁啉,西咪替丁,扑尔敏。臀部考虑药疹外涂甲紫药水。我会连续追踪给各位同仁报告的! |