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患者女 84岁 晚23:30 主因呕吐伴胸前区及上腹部不适6小时来院就诊，当时医院没有急诊室，我就被值班护士叫醒了，我去了一看，这么大年龄，先考虑心梗吧，急通知心电图室，经检查后仅显示心肌缺血，测血压正常，患者回忆说上午时分，吃了点肉，下午时出现呕吐，呈非喷射性，为胃内容物，呕吐后心前区及上腹部有所好转。腹部触诊上腹部压痛，余无不适，心脏听诊正常。于是乎给原常规肠胃炎处理，具体如下：1、左氧氟沙星注射液100毫升 2、盐水200毫升 磷霉素4.0 氯化钾4毫升 并肌注爱茂尔 胃复安各一支 嘱咐护士有事通知我，患者经治疗后症状好转，呕吐止，胸前区及上腹部不适消失，患者说明天再输一天。 第二天，患者经门诊医生转来时精神不振，头部耷拉，赶紧通知护士测血压，查血常规，110/60，寒战 面色发青 四肢冰冷 额头冷汗直冒，随即血常规汇报白细胞15万，那天鬼使神差让护士差了个体温35度，结合以上资料，赶紧让患者转院，120来时患者意识清醒问答如流，患者上车后不到20分钟，120把患者送回了家，后来听说不到县医院患者就死了。 好险啊。。。。。。 |
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