患儿无助,家长无奈之终结篇

按：对于易感儿，我经常以此法处置。
有上感儿就诊，我首先为家长讲明：上感是一过程，一般7天左右，发热流涕之后可能有咳嗽，多痰，但不必惊慌，高峰期过后，少许用药便可控制病情，其实，只要症状不重，没必要动辄静滴。口服药一般就可解决问题（当然，药物质量得过关）。
儿婴之躯，稚幼之躯。用药要精，准，疗程足够长。
反对动辄激素。
支持扶正祛邪，正规用药，讲究疗程。

楼主的处理不错，经常遇到此类患儿，症状反复，反复治疗，有些时候是家长过度紧张孩子病情，也曾遇到一个患儿反复低热2个月，大小医院反复治疗，体温总是在一天的某个时间在37.5左右，各项检查均未见异常，来诊后给开了点维生素C回去口服，瞩停止使用其他药物，切勿使用退热药，观察3-5天，结果第五天后未再发热！

很不错的病例，感谢提供。玉屏风散的作用不容忽视，基层，气虚感冒的病人很多，适当时机用玉屏风散效果很不错，但我认为，玉屏风散益气固表止汗，应该在感冒痊愈后使用，否则会起到“闭门留寇”的作用。

好方子，感谢分享{:6_305:}

楼主报道的这个病例在基层很常见，就这个病例我发表几点看法：1、“患儿反复发热，上呼吸道感染（支气管肺炎），久治不愈”患者已对药物（激素---有可能各级都用过）产生依赖性或患儿抵抗力下降。“中间最多好7天”可以说明。2、“口腔黏膜有白斑及散在溃疡”是抗生素应用时间过长菌群失调。3、可闻及湿罗音及散在哮鸣音，要排除哮喘。

此病例很有代表性,在基层时常可见.

这孩子有湿罗音，我一般就按支肺炎处理了。楼主的总液量过三百五十毫升了，想来孩子的体重过17公斤了，若按100毫克的公斤体重量来算，抗生素有点不够。有哮鸣音，我一般头三天输液要加地米，还要服舒喘宁。

口服可以用扑尔敏+博利康尼+消炎药和玉屏风散同用

感谢分享，。。。。。。。。。。

经典的病例，也许各地习惯不一样，我们这里给小儿静滴常用糖的，除外一些必须用盐的药，可能是怕用盐加重小儿循环负担，小儿枕秃，可能与维生素D缺乏有关系，有报道表明维生素D缺乏的患儿呼吸道抵抗力差，所以后期补充维生素D很重要。后期中药调补，我觉的还是得辨证，有的小儿是卫气不固，而有的小儿则是虚火上炎，内生积热，医不辩可杀人！

药物热 还有长时间用抗生素激素导致真菌性肺炎