请各位老师指点，急急急

患者男11个月一不明原因发热5天来我诊所就诊，查体：体温37.5 听诊双肺呼吸音清，无腹胀腹泻呕吐等，身上无皮疹，发热以夜间为高最高到过39.5度，
初步诊断不清只好以不明原因发热治疗：给予头孢哌酮舒巴坦0.75，炎琥宁80毫克输液3天没在发烧，停药后一天夜间又发热39 ，第二日又来输液，又同前输了三天一直没发热精神尚好基本痊愈，但是停药后两天患者又开始发热，晕啊!请各位老师帮忙分析分析到底是什么病，我也告诉其家长去医院进一步检查，我会在他检查回来后又是那么进展告诉大家。

医院检查一下吧，这样的烧有时很难退。

病毒感染 ？吃的什么药呢？

小儿引起发热的原因有很多，楼主应该进行仔细查体，咽部是否充血？判断是否存在病毒性上呼吸道，大小便是否正常？这样反复发热的确应该进一步检查！期待楼主跟踪！

回复 4# sxmz


咽部无充血，二便正常，无咳嗽咯痰等症状

孩子的心音怎么样，精神状况怎么样。还是建议到医院检查一下，血常规 心肌酶
在就是你可以给他先针灸一下 大椎 印堂 中缝 点刺出血 在吃点小儿奇应丸
对不明原因的发热效果很好的

抗感染治疗有效果，治疗期间热退，药停热起，疗程过短，任然考虑感染性疾病，同时警惕传染性疾病：麻疹等。顺便说一下，炎琥宁剂量有点大，请用40毫克每天。

如果精神各方面都好的话看用点转移因子试试，另外药物热？

一般小孩子的不明原因的发热的症状，注意询问小孩子的大便情况，如果好几天没有大便，考虑是食积引起发热的症状，可以用王氏保赤丸 小葫芦散 小儿七珍丹之类的药物调理；配合小儿体推拿的方法，清六腑之类的方法调理。
可以去医院做血常规的检查，考虑是病毒感染引起的。

去医院检查，得考虑传染病

患者今天去医院检查了，白细胞13.5万，说咽部微微发红，诊断为上感。处方如下：阿奇霉素0.1日两次，小儿柴桂退热颗粒半袋日三次，羚黄宝儿丸10粒日两次。不知道患者还会不会发热。

看患儿症状是血象高，考虑有细菌感染，要着重用抗生素足够疗程才行。

昨晚患儿出现腹泻，发热继续38.5从昨晚之今晚一天多达20次。给予思密达半袋，两小时后服妈咪爱1带，同时静滴250毫升盐水加小苏打10毫升氯化钾3毫升，250毫升糖水加维生素c0.5 维生素b60.05氯化钾3毫升，250毫升糖水加病毒唑0.1补液。

本病例我说说我个人看法：1）初步诊断为上感，因为抗生素量未到位。2）未连续用药。3）也许用了激素。腹泻有可能是药物的不良反应。

我碰到这样的患者白细胞增高用一组抗生素常用青霉素加利巴韦林，再用一组头孢硫脒，另外加用一组喜炎平。这位患者出现腹泻可以肛注654--2，非那根，双克，口服小儿回春丹。我个人看法。

怎么不考虑是小孩积食引起的发烧呀，试试小儿七珍丹、胖得生。