abcdji
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abcdji发表于 2010-4-7 13:21:32 | 只看该作者

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患者由于口服药物过敏二天来我诊所,身上除了皮疹外其余正常。来我所前在别的诊所肌肉注射过具体药物不详,并在中午饮白酒二两,随后来我所后诊断为药物过敏,给予10%GS250+10%葡萄糖酸钙10ml+地米10mg静滴(静推麻烦又忙就给予静点),在快输完时病人突然面色苍白并说心里难受还直打嗑睡(注:静点速度并不快),立即停止输液并给予空的盐水挂上,给予平卧,五分钟后患者说舒服了。。。吓了我一大跳。。现在想不清是什么引起的。

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笑笑
2
笑笑发表于 2010-4-7 14:16:55 | 只看该作者
10%葡萄糖酸钙10ml + 地塞米松10mg
能生成不溶性钙盐沉淀。
分析:葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍,生成不溶性的钙盐沉淀(葡萄糖酸钙药物说明书),危及生命。地塞米松全名(地塞米松磷酸钠注射液)属于磷酸盐,所以两者应分开静脉注射。

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abcdji
3
 楼主| abcdji发表于 2010-4-7 14:26:46 | 只看该作者
哦!太谢谢了,受教了,我以前经常这么用的。以后不敢合用了。多谢指点。

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abcdji
4
 楼主| abcdji发表于 2010-4-7 14:28:20 | 只看该作者
我想在问下地米能和维丁胶性钙合用肌肉注射吗?

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chenjiann
5
chenjiann发表于 2010-4-7 15:41:31 | 只看该作者
同意楼上笑笑的回复,应该分瓶滴注,还有就是当时听诊心率及测量血压了吗,请楼主完善病史好吗,谢谢,还有面色苍白是否胃部不适呀。

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无为
6
无为发表于 2010-4-7 16:51:26 | 只看该作者
同意楼上笑笑的回复
补充一点
[.....白酒二两,随后来我所后诊断为药物过敏,给予10%GS250+10%葡萄糖酸钙]
—— 酒后输液是可引起糖元反应的,

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解释道
7
解释道发表于 2010-4-7 17:22:50 | 只看该作者
回复 6# 无为


酒后输液会引起糖原反应,详细说一下好吗

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abcdji
8
 楼主| abcdji发表于 2010-4-7 17:37:32 | 只看该作者
什么糖元反应。。。。会出现什么症状???

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无为
9
无为发表于 2010-4-7 23:34:46 | 只看该作者
回复 7# 解释道


[酒后输液会引起糖原反应],是酒精和糖都要酶来分解,
发生竞争,造成糖和药物的降解不充分,导至糖元反应。

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