康源之家
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康源之家发表于 2010-4-16 16:32:02 | 只看该作者

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一病人连续一个月下午总是低烧37.5左右,无其他不适,不做任何治疗两小时候会自行降至正常,拍片后诊断为间质性肺炎,血常规血象为4.9,淋巴细胞百分数为42.2,血红蛋白是97.红细胞是2.98,血小板是369,我给于阿奇0.5,炎琥宁1.6,Vc2g,输了六天仍发烧,只是改为两三天烧一次,我让他停药几天观察,还是低烧,我给于清开灵口服,再加输液,不知效果怎样,大家有什么好见解。

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WZX2010
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WZX2010发表于 2010-4-17 16:02:12 | 只看该作者
血象不高,应该可排除细菌感染的可能。我认为发烧可能不是间质性肺炎引起,安全起见最好尽快转上级医院详细检查。病程太长了,万一误诊我们小门诊承担不起啊。不求有功但求无过!

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WZX2010
3
WZX2010发表于 2010-4-17 16:04:16 | 只看该作者
望有结果后贴出来,期待······

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笑笑
4
笑笑发表于 2010-4-17 16:56:31 | 只看该作者
结核病不能排除。

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sxmz
5
sxmz发表于 2010-4-17 17:07:45 | 只看该作者
同意笑笑的说法,应该完善检查排除结核!

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医陆顺风2010
6
医陆顺风2010发表于 2010-4-19 15:48:11 | 只看该作者
应该结核,可以让患者做PPD实验,针对结核查查。

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康源之家
7
 楼主| 康源之家发表于 2010-4-21 18:41:54 | 只看该作者
先在此病人仍在输液,但每天都烧,比原先更厉害,我这次给他输得是阿奇,清开灵,菌必治,因为用炎琥宁他也烧,我就换了清开灵,并加了头孢,输了两天还是烧而且有乏力的现象,我告诉患者再输两天还不好转就去医院全面查,并让他做了结核菌试验,等结果出来再定

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康源之家
8
 楼主| 康源之家发表于 2010-6-4 13:55:39 | 只看该作者
此病人又输了7天液,后停了10天就不烧了,期间做了结核菌试验是阴性,我至今也不知为何好了。

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康源之家
9
 楼主| 康源之家发表于 2010-6-4 14:00:26 | 只看该作者
结果出来是阴性,我就又输了5天液,同时也反复换药,可就是不见好转,后来我让他停了10天,再后来他告诉我好了不烧了,到此我也不知怎么好的

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599028551
10
599028551发表于 2010-6-4 15:15:07 | 只看该作者
药物性发热?

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林林u
11
林林u发表于 2010-6-8 17:07:48 | 只看该作者
支持4楼的分析。

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宝山
12
宝山发表于 2010-6-11 20:32:45 | 只看该作者
有肺泡性肺癌和间质性肺炎相似,应该一步检查。

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xiaohuixh
13
xiaohuixh发表于 2011-2-25 07:37:27 | 只看该作者
药物性发热。
我也遇到过,停药几天就不发热了。

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玉兔呈祥
14
玉兔呈祥发表于 2011-6-9 17:35:33 | 只看该作者
红霉素才是治疗间质肺炎的主药!

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