既往健康,胃偶不适。2日前发热,浑身酸疼,输液2日(用药不详)。T38.2 浑身痛、无力、厌食。无咳嗽、呕吐。眼睛发红,颈软无抵抗、心肺--,血象未查。1 0.9%盐水250ML 赖氨匹林0.9 2、 5%GS250ml西咪替丁0.6 VB62.0 3.0.9%盐水250ML菌必治3.0 4 5%GS250ML清开灵30ML静点。输完一组到第二组时,病人说胸部不舒服,继而发生哮喘。家属问咋回事?我说是不是输快了,关了一下速度。心里想西米B6不会这样反应吧?可能是赖氨匹林引发哮喘?可见说明书上说“阿司匹林哮喘”多发生在用药几分钟之内,不管怎样先抗过敏吧!地米6mg静推,异丙嗪75mg肌注,5分钟后症状消失,第二组滴完无异常。是不是赖氨匹林反应那? 再看这个病人,液体走完后体温36度,精神好了许多,到晚上10点说发冷,量体温37.9度。安痛定2ML柴胡4ml肌注。一小时后39.1度,尼美舒利2包,嘱物理降温,不知现在怎么样了,明天查血象,在发给大家。各位老师给个意见 |
39岁男性发热身痛输液2日来诊。