房事时腹痛

请教各位老师。我的一个病人自述近来跟老公做爱时中途老是左下腹痛平时无事时不痛
今天B超检查未见异常，是否可以排除妇科炎症呢。我想应该是紧张置的肠 痉挛。用药
也不知从何下手（因是房事时才会）。只能用了中药调理肠胃的
望各位指教

楼主能否提供一下四诊情况？

应该是子宫兴奋引起的。

应该是碰到子宫颈了

因子宫附件痉挛引起的组织缺血后疼痛，可以先对症然后再治本。

额外问一下大便。

性爱时应该是盆腔充血而不是缺血。因此治疗不妨试试用芍药甘草汤加理气活血的药物治疗，白芍重用。

性生活造成腹痛的原因主要有:(1)持久的性冲动可以引起盆腔瘀血综合症, 也可出现急性或慢性腹痛.(2)女性尿道和膀胱底部靠近阴道,子宫及附件和阴道的 关系更为密切,容易受外来压力及生物因素刺激,如盆腔器官有炎症或充血时,组织 就会发生收缩或痉挛,引起腹痛.(3)男子性交时过分用力,使女方腹部压力骤然升 高,子宫,直肠,膀胱受重力挤压,使肠管发生逆蠕动,引起腹痛.建议性交时动作也 要注意轻柔.
我赞成用7楼的方案+

一,由于受外界的压力刺激和性欲亢进时的充血,生殖器官以及盆腔组织器官会出现不同程度的收缩,痉挛,从而发生腹痛.

二,同房急躁粗暴.在房事过程中,男子动作过于急躁,粗暴或挤压,导致女性腹部疼痛.

三,是前列腺素影响.在男性的精液中含有一种叫前列腺素的物质,这种物质可刺激女性子宫收缩.

四,尤其妇科炎症引起的腹痛,比如存在附件炎,盆腔炎或是子宫内膜炎等都是有可能出现腹痛的现象.明确原因之后做对症处理.

性交时出现下腹疼痛则要考虑有盆腔炎的可能，盆腔炎症的表现常常有下腹隐痛、腹部按压痛、妇检时感觉生殖道隐痛不适等，急性期可能出现发烧、腹肌紧张、疼痛拒按、全身乏力等症状。性生活造成腹痛的原因主要有:(1)持久的性冲动可以引起盆腔瘀血综合症, 也可出现急性或慢性腹痛.(2)女性尿道和膀胱底部靠近阴道,子宫及附件和阴道的 关系更为密切,容易受外来压力及生物因素刺激,如盆腔器官有炎症或充血时,组织 就会发生收缩或痉挛,引起腹痛.(3)男子性交时过分用力,使女方腹部压力骤然升 高,子宫,直肠,膀胱受重力挤压,使肠管发生逆蠕动,引起腹痛.建议性交时动作也 要注意轻柔.同时应到专业妇科医院就诊。

回复 10# 海阔天空958


谢谢

患者年龄，身体情况，应该全面掌握。辨证论治才是道理。

你好！一般来说，同房后引起腹痛的原因有两种：生理性和病理性的。生理性的腹痛主要是在性交时，由于男性阴茎的抽动会对女性阴道、腹腔及盆腔器官产生剧烈刺激，女性可出现呼吸急促和整个身体不随意收缩的现象，这些可引起疼痛。但由于性兴奋掩盖了疼痛，因此，疼痛往往在性交后才表现出来。这是最常见的情况。这种性交后腹痛是可以忍受的，并且会自行消除。病理性腹痛多数是女方由于腹腔或盆腔本身存在病变，如患有盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病时，性交时由于男方动作粗暴，阴茎抽送速度过快和幅度过大，或插入太深，阴茎冲击到有病变的部位，便会引起腹部疼痛。建议您应及时去正规医院就诊，完善相关检查，明确诊断，对症治疗

三川说的是房事时腹痛~这说明是外力刺激引起的~有两种可能~一是男性用力过猛~使女方腹部压力骤然升 高,子宫,直肠,膀胱受重力挤压,使肠管发生逆蠕动,引起腹痛~二是~女性阴道或子宫里有没长上硬结或是肿瘤等病理现象~建议有空到正规的医院检查~以便确诊~谢谢

建议在辨证的基础上中医中药治疗

对于这个本人没有什么研究，在这里向大家学习了哈。

首先谢谢各位提出宝贵意见。
我再提供有关患者一些资料吧。患者B超子宫未见异常。年龄三十岁。多年来经期不正常时有时无。近来经量明显少。舌质暗紫舌苔薄润，脉沉细 。房事时腹痛出是近来才出现的。腹痛是性爱中途出现的。事后腹痛完全消失